Цель

Достижение адекватного набора веса за беременность является важным для наилучшего здоровья новорожденного и матери. Мы оценивали текущие популяционные тенденции набора веса за беременность.

Ход исследования

Мы проанализировали данные системы мониторинговой оценки рисков при беременности для 124.348 женщин, которые рожали  в 14 штатах за период времени 2000 – 2009гг. Мы анализировали распространенность и тенденции  набора веса при беременности в фунтах, как непрерывной переменной, и прибавку в пределах рекомендаций  института медицины (Institute of Medicine) 1990 года (да/нет), как дихотомической переменной. Мы проанализировали скорректированные тенденции в среднем наборе веса за беременность, используя многопеременную линейную регрессию, а прибавку веса за беременность в пределах рекомендаций, используя многопеременную  многочленную логистическую регрессию.

Результаты

За период с 2000 по 2009 гг. у 35,8% женщин набор веса за беременность соответствовал рекомендациям института медицины, 44,4% набрали больше, и 19,8% набрали меньше рекомендованного. От 2000 по 2009 наблюдалось снижение двухлетней  процентной точки 1,0 у женщин, набравших вес в соответствии с рекомендациями  института медицины (статистическая значимость тренда менее 0,01) и повышение двухгодичной 0,9 процентной точки  у женщин с прибавкой веса сверх рекомендованного (статистическая значимость тренда менее 0,01). Доля женщин, набравших меньше рекомендованного  институтом медицины веса, оставалась относительно постоянной от 2000 по 2009 (статистическая значимость тренда 0,14). Скорректированные отношения прибавки веса в пределах рекомендованного были ниже с 2006 по 2007 (скорректированное отношение шансов 0,90; 95% доверительный интервал 0,85- 0,96) и 2008 по 2009 (скорректированное отношение шансов 0,90; 95% доверительный интервал 0,85 – 0,96) относительно периода 2000 по 2001 гг.

Заключение

В общем, с 2000 по 2009 процентная доля женщин, набравших вес в пределах рекомендаций института медицины, слегка снизилась, тогда как средняя прибавка веса слегка подросла. Необходимы усилия, чтобы развивать и осуществить стратегии, которые позволили бы женщинам достигать прибавки веса при беременности в соответствии с рекомендациями.

Ключевые слова

набор веса за беременность, рекомендации по набору веса при беременности института медицины (Institute of Medicine), система мониторинговой оценки рисков при беременности, индекс массы тела до беременности, тенденция

Trends in gestational weight gain: the Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, 2000–2009

Jonetta L. Johnson, PhD, Sherry L. Farr, PhD, Patricia M. Dietz, DrPH, Andrea J. Sharma, PhD, Wanda D. Barfield, MD, MPH, Cheryl L. Robbins, PhD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

June 2015Volume 212, Issue 6, Pages 806.e1–806.e8

Key words: gestational weight gain, Institute of Medicine gestational weight gain recommendations, Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, prepregnancy body mass index, trend