Цель       

Целью этого исследования было изучить ассоциацию триместрспецифического набора веса за беременность с ростом плода, риском ожирения и исходами кардиометаболического  здоровья от рождения до 4-летнего возраста

Ход исследования

Мы провели настоящее исследование с 977 парами мать – ребенок из  когорты “Rhea” исследования беременных женщин на Крите, Греция. Мы измеряли вес при рождении, индекс массы тела от 6 месяцев до 4-летнего возраста, окружность талии, толщину складки кожи, кровяное давление и липиды крови, С-реактивный белок и гормоны жировой ткани в 4-летнем возрасте. Мы использовали модели множественной линейной и пуассоновской регрессий, чтобы исследовать ассоциацию воздействия с непрерывными или бинарными исходами, соответственно.

Результаты

Больший уровень набора веса за беременность в первом триместре беременности (на 200 г/неделю) был ассоциирован с повышенным риском лишнего веса/ожирения от 2 лет (относительный риск 1,25; 95% доверительный интервал 1,09 – 1,42) до 4-летнего возраста (относительный риск 1,15; 95% доверительный интервал 1,05 – 1,25), но не с весом при рождении. Каждые 200 г/неделю набора веса в первом триместре беременности были также ассоциированы с большим риском большей окружности талии (относительный риск 1,13; 95% доверительный интервал 1,04 – 1,23), большей величиной толщины кожной складки (относительный риск 1,15; 95% доверительный интервал 1,02 – 1,29) и большим диастолическим кровяным давлением в 4-летнем возрасте (b 0,43 мм.рт.ст; 95% доверительный интервал 0.00 - 0.86). Больший уровень гестационного набора веса в течение второго и третьего триместров беременности (на 200 г/неделю) был ассоциирован с большим риском рождения новорожденных с большой массой тела (относительный риск 1,22; 95% доверительный интервал 1,02 – 1,45) и большими уровнями лептина в крови пуповины (отношение геометрических средних 1,08; 95% доверительный интервал 1,00 – 1,17), но не с антропометрией ребенка в более позднем возрасте.

Заключение

Распределение во времени набора веса за беременность может влиять на кардиометаболические исходы у детей по-разному.

Ключевые слова

кровяное давление, дети, гестационный набор веса, ожирение, когорта беременных

Association of trimester-specific gestational weight gain with fetal growth, offspring obesity, and cardiometabolic traits in early childhood

Marianna Karachaliou, MD, Vaggelis Georgiou, MSc, Theano Roumeliotaki, MPH, Georgia Chalkiadaki, PhD, Vasiliki Daraki, MD, Stella Koinaki, MSc, Eirini Dermitzaki, PhD, Katerina Sarri, PhD, Maria Vassilaki, MD, PhD, Manolis Kogevinas, MD, PhD, Emily Oken, MD, MPH, Leda Chatzi, MD, PhD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

April 2015Volume 212, Issue 4, Pages 502.e1–502.e14

Key words: blood pressure, children, gestational weight gain, obesity, pregnancy cohort