Влияние нарушения дыхания во сне у матери на развитие нервной системы ребенка

28.06.2016 - 05:00 652
Влияние  нарушения дыхания во сне у матери на развитие нервной системы ребенка

Цель

Мы хотели оценить влияние  нарушений дыхания во сне на генерализованные движения плода и развитие нервной системы ребенка.

Ход исследования

Беременные женщины с неосложненной доношенной беременностью и их дети низкого риска были проспективно набраны из групп акушерского контроля общины и госпиталя. Все участники заполнили опросник о качестве сна во втором триместре беременности  и подверглись амбулаторной оценке сна (аппарат WatchPAT; производство  Itamar Medical, Кесария, Израиль). Они были разделены в соответствии с  нарушением дыхания во сне (индекс апноэ/гипопноэ более 5) и контрольные. Генерализованные  движения плода были оценены в первые 48 часов и через 8-11 и 14-16 недель гестации. В  возрасте 12 месяцев был проведен анализ развития ребенка  Infant Developmental Inventory  и заполнен опросник Brief Infant Sleep Questionnaire.

Результаты

В общем, 74 женщины и их доношенные дети были исследованы. 18 (24%) женщин имели нарушения дыхания во сне. Средний вес при рождении составил 3347,1±423,9 г. Средние баллы по шкале Апгар через 5 минут после рождения составили 10 (диапазон 8-10). В скорректированных сравнениях  не было найдено различий между детьми от матерей с нарушением дыхания во сне и контрольными в баллах генерализованных движений на всех 3 этапах оценки. Низкий балл социального развития был определен в возрасте 12 месяцев у 64% детей, рожденных от матерей с нарушением дыхания во сне, в сравнении с 25% детей от контрольных женщин (скорректированная статистическая значимость 0,036; отношение шансов 16,7). Сообщения о младенческом храпе поступили в 41,7% случаев от  матерей с нарушением дыхания во сне в сравнении с 7,5% от контрольных (статистическая значимость 0,004.)

Заключение

Наши предварительные результаты дают возможность предположить, что нарушение дыхания во сне у матерей во время беременности не имеет неблагоприятного влияния на неонатальное и нервно-мышечное развитие в младенчестве, но может иметь влияние на социальное развитие в возрасте 1 года.

Ключевые слова

исходы плода, развитие нервной системы, беременность, нарушение дыхания во сне

The effect of maternal sleep-disordered breathing on the infant’s neurodevelopment

Riva Tauman, MD, Luba Zuk, PhD, Shimrit Uliel-Sibony, MD, Jessica Ascher-Landsberg, MD, Shlomit Katsav, BSc, Mira Farber, BSc, Yakov Sivan, MD, Haim Bassan, MD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

May 2015Volume 212, Issue 5, Pages 656.e1–656.e7

Key words:

fetal outcome, neurodevelopment, pregnancy, sleep-disordered breathing

Перевод и адаптация:

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"