Цель

Целью этого исследования было исследовать, имеют ли женщины, которые пережили как минимум 1 мертворождение, повышенный риск атеросклеротической заболеваемости в последующем.

Ход исследования

Мы провели популяционное исследование, которое сравнивало инцидентность долгосрочной атеросклеротической заболеваемости в группе женщин с и без предыдущих мертворождений. Роды происходили в течение 25 летнего периода. Пациентки с известными сердечно-сосудистыми или почечными заболеваниями до первой беременности были исключены из исследования. Кривые выживаемости Каплана-Мейера были использованы, чтобы оценить кумулятивную инцидентность госпитализации по причине сердечно-сосудистой и почечной заболеваемости. Модель пропорциональных рисков (регрессия Кокса) была использована для оценки скорректированного риска госпитализации по сердечно-сосудистым и почечным причинам.

Результаты

Из 99280 родов, которые соответствовали включительным критериям, 1879 родов (1,9%) случались у пациентов, которые имели как минимум 1 мертворождение. После мертворождения, пациентки имели существенно большую кумулятивную инцидентность сердечно-сосудистой и почечной заболеваемости (по кривым выживания Каплана-Мейера). В течение диспансерного наблюдения, пациенты с как минимум 1 мертворождением имели больший риск общей кардиоваскулярной и почечной госпитализации и имели большие уровни простых и комплексных кардиоваскулярных состояний. Значительное постепенное возрастание было найдено между количеством мертворождений и будущим риском сердечно-сосудистой заболеваемости. В модели пропорциональных рисков (регрессии Кокса), которая скорректировала риск для вмешивающихся факторов, предыдущие мертворождения были ассоциированы независимо с атеросклеротической заболеваемостью у матери в будущем.

Заключение

Мертворождение - это независимый фактор риска для материнской атеросклеротической заболеваемости в долгосрочном периоде. Риск повышается для пациенток с повторяющимися эпизодами мертворождения.

Ключевые слова

атеросклероз, долгосрочный, материнский, заболеваемость, мертворождение

Is stillbirth associated with long-term atherosclerotic morbidity?
Gali Pariente, MDcorrespondenceemail, Ilana Shoham-Vardi, PhD, Roy Kessous, MD, Ruslan Sergienko, Eyal Sheiner, MD, PhD
American Journal of Obstetrics and Gynecology
October 2014Volume 211, Issue 4, Pages 416.e1–416.e12
Key words:
atherosclerosis, long-term, maternal, morbidity, stillbirth
Колмакова Мария Сергеевна