Дроспиренон-содержащий оральный контрацептив и риск артериальной тромбоэмболии

16 февраля, 2017 - 05:00
Дроспиренон-содержащий оральный контрацептив и риск артериальной тромбоэмболии...

Цель исследования

Сравнить частоту артериальной тромбоэмболии (АТЭ) при приеме КОК, содержащих дроспиренон, и КОК, содержащих левоноргестрел.

Дизайн

Когортное исследование популяции

Способ получения информации

Данные исследований клинической практики объединенного королевства 

(United Kingdom's Clinical Practice Research Datalink [CPRD]), содержащие медицинские сведения о более чем 11 миллионов пациентов.

Популяция

Женщины в возрасте 16-45 лет, которым были назначены КОК, содержащие дроспиренон или левоноргестрел в период с мая 2002 по июнь 2012 г. Методы

Был выполнен анализ «случай-контроль» на базе обследования популяции с использованием случайной выборочной совокупностью, чтобы случайным образом выбрать 10 случаев контроля для каждого эпизода АТЭ, сопоставимых по возрасту, времени вступления в когорту, году регистрации в CPRD, типу пользователя КОК (впервые использует, когда-либо использовал; использовал ли другие контрацептивы или только данный вид), длительности использования КОК, продолжительности применения гестагеновых контрацептивов (в т.ч. имплантов), использование дроспиренона и левонорге-стрела до вступления в когорту и длительность наблюдения.

Основные оцениваемые показатели

Авторы использовали условную логистическую регрессию для оценки отношения рисков и 95% доверительный интервал (ДИ), скорректированный для непараметрического метода отбора.

Результаты

В когорту было включено 339743 женщины, наблюдаемых, в среднем, 4,4 года. За этот период произошло 228 случаев АТЭ: 37 инфарктов миокарда, 170 инсультов и 21 - других эпизодов АТЭ. Общая частоты 1,5 случаев на 10000 человек/год (Ч/Г). После корректировки на потенциальные вмешивающиеся факторы отношение рисков для АТЭ при текущем использовании дроспиренон-содержащего КОК по сравнению с левоноргесрел-содержащим КОК было 0,89 (95% ДИ 0,35-2,28), что соответствует разнице в частоте «-» 0,16 эпизодов на 10000 Ч/Г.

Заключение

Общий показатель АТЭ в данной популяции был низким, независимо от того, какой КОК применялся. Было выявлено мало доказательств в различии частоты АТЭ при использовании КОК с дроспиреноном или левоноргестрелом.

Просмотров: 807

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись