Эффективность однократной дозы агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов перед выполнением магнитно-резонансного фокусированного ультразвука по поводу симптомной миомы матки

11 апреля, 2017 - 05:00
Эффективность однократной дозы агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов перед выполнением...

Цель исследования:

Изучить влияния одной дозы аГнРГ перед выполнением термальной ФУЗ-аблации под контролем МРТ у женщин с симптомной миомой матки.

Материалы и методы:

В рамках данного экспериментального исследования, аГнРГ однократно назначали 17 пациенткам с (в общей сложности) 20 миомами матки. В качестве объективного маркера содержания жидкости проспективно изучали объем и интенсивность сигнала (ИС) при серийном магнитно-резонансном сканировании. Ретроспективно была сформирована контрольная группа (из 17 пациенток с 19 миомами матки), которым была выполнена ФУЗ-аблация под контролем МРТ без назначения аГнРГ. Чтобы оценить эффективность термальной аблации между группами сравнивали размеры «зоны без перфузии» (ЗбП) и интенсивность термальной нагрузки.

Результаты:

Через 29 дней после введения аГнРГ ИС и объем миомы матки уменьшились на 55,1% и 10,6% соответственно (p < 0,05), побочные явления при этом не наблюдались. ЗбП в расчете на единицу энергии (0,046 см3/Дж ± 0,026 по сравнению с 0,031 см3/Дж ± 0,018, р = 0,041) и ИС (8,4 ± 8,0 по сравнению с 13,9 ± 12,0, р = 0,053) были ниже в группе аГнРГ. При выполнении линейного регрессионного анализа была выявлена обратная корреляция этих двух параметров (р = 0,011).

Заключение:

Предполагается, что аГнРГ уменьшают содержание жидкости в миоматозных узлах, в том числе, в кровеносных сосудах и повышают реакцию тканей к тепловой энергии. Разовая доза до ФУЗ-МРТ может потенциально повысить эффективность лечения, избегая побочных эффектов многократных доз аГнРГ.

Ключевые слова:

Аблация; фокусированный ультразвук; агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов; магнитно-резонансная томография; миома матки

Efficacy of single-dose gonadotropin-releasing hormone agonist administration prior to magnetic resonance-guided focused ultrasound surgery for symptomaticuterine fibroids.

Park H1, Yoon SW2.
Radiol Med. 2017 Mar 24. doi: 10.1007/s11547-017-0754-6. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28341966

Просмотров: 248

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись