Факторы риска и клинические особенности эктопической беременности
Актуальность:
Эктопическая беременность (ЭБ) является наиболее частой причиной материнской смертности в первом триместре беременности. Цель работы - установить клинические особенности и факторы риска ЭБ.
Методы:
Было выполнено обсервационное ретроспективное поперечное аналитическое исследование случай-контроль. Были включены две группы: исследуемая группа (28 пациенток) и контрольная группа (56 послеродовых пациенток). Одномерный и двумерный описательный статистический анализ проводили с помощью вычисления критерия хи-квадрат Пирсона, р < 0,05, отношения шансов (ОШ) и 95% доверительного интервала (95% ДИ).
Результаты:
Статистически значимыми факторами (ОШ) были: курение (18,33), эктопическая беременность в анамнезе (11,96), использование ВМС (11,9), операции на брюшной полости в анамнезе (5,87), большое количество беременностей в анамнезе (3,80) и наличие двух и более сексуальных партнеров (2). Наиболее часто ЭБ проявлялась болями в области таза - 57,1% (n=16), прервавшейся ЭБ справа – 53,6%, трубной беременностью – 82,1% (n=23), ЭБ без разрыва маточной трубы 60,7% (n=17), гемоперитонеумом 60,7% (n=17). Срок гестации был от 4 до 8 недель (75%), хирургическое лечение было выполнено 96,4% пациенткам.
Заключение:
Частота ЭБ в данной популяции составила 1 случай на 122 живорожденных. Статистически значимыми факторами риска, связанные с эктопической беременностью, были: курение, большое количество беременностей в анамнезе, ЭБ в анамнезе, использование ВМС до зачатия, операции на органах брюшной полости. Наиболее частыми клиническими особенностями были боли в области малого таза, прервавшаяся ЭБ справа, ЭБ без разрыва, гемоперитонеум < 750 мл, срок гестации от четырех до восьми недель.
Ключевые слова:
Эктопическая беременность; факторы риска
Risk factors and clinical features of ectopic pregnancy.
[Article in Spanish; Abstract available in Spanish from the publisher]
Escobar-Padilla B1, Perez-López CA, Martínez-Puon H.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017 May-Jun;55(3):278-285.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28440980
