Кровохарканье как первичное проявление хориокарциномы с метастазами в легкие у трех женщин: клинические случаи

13.05.2017 - 05:00 625
Кровохарканье как первичное проявление хориокарциномы с метастазами в легкие у трех женщин: клинические случаи

Актуальность:

Гестационная хориокарцинома является наиболее распространенной гестационной трофобластической неоплазией; часто появляется после пузырного заноса, а также аборта, эктопической беременности, преждевременных или срочных родов. У, примерно, 60% больных с хориокарциномой происходит метастазирование в легкие, но для пациенток с респираторной инфекцией, хориокарцинома с метастазами в легких -относительно редкий диагноз.  Описаны три случая хориокарциномы с легочными метастазами, основным проявлением которых было кровохарканье.

Клинические случаи:

Представлены истории болезни жительниц Китая, национальность Хань: 35 лет, 23 лет, 46 лет. Ведущий симптом – кровохарканье и различные проявления со стороны органов грудной клетки. Окончательный диагноз – «Хориокарцинома. Метастазы в легкие». У всех пациенток были низкие факторы риска, включая аборты, пузырный занос и внематочную беременность. Важную роль в диагностике хориокарциномы играл хорионический гонадотропин.

Заключение:

На основании диагностики и лечения трех пациенток, мы предположили, что для женщин с беременностью в анамнезе и кровохарканьем (особенно при наличии факторов риска, таких как аборт, пузырный занос, внематочная беременность и  возраст >35 лет), хориокарцинома может быть или основным диагнозом, или хотя бы следует провести дифференциальную диагностику с этим заболеванием.

Ключевые слова:

Гестационная хориокарцинома; кровохарканье; легочные метастазы; ХГЧ

Hemoptysis as primary manifestation in three women with choriocarcinoma with pulmonary metastasis: a case series.

Zhang W1, Liu B2, Wu J2, Sun B2.
J Med Case Rep. 2017 Apr 16;11(1):110. doi: 10.1186/s13256-017-1256-9.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28411623

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"