Влияние атозибана на исходы беременности при экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов: мета-анализ

11 мая, 2017 - 05:00
Влияние атозибана на исходы беременности при экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов:...

Актуальность:

Атозибан назначают женщинам при экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов (ЭКО-ПЭ) для улучшения исходов беременности. Однако результаты такого лечения спорны. Чтобы изучить, улучшает ли атозибан исходы беременности у женщин, перенесших экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), был выполнен мета-анализ.

Методы:

Систематический поиск был выполнен в электронных базах данных PubMed, EMBASE, Web of Science, China BioMedicine и Google Scholar. Был выполнен мета-анализ, чтобы изучить, улучшает ли атозибан исходы беременностей при ЭКО.

Результаты:

Было выявлено, что применение атозибана связано с более высокой частотой имплантации (ОШ = 1,63; 95% ДИ 1,17-2,27; Р = 0,004) и клинической беременностью (ОШ = 1,84; 95% ДИ 1,31-2.57; р < 0,001). Однако, не было выявлено значимой взаимосвязи с невынашиванием беременности, частотой живорождения, многоплодной беременности или внематочной беременности. Когда был проведен анализ по подгруппам, было выявлено, что у женщин с неудачами имплантации в анамнезе, частота имплантация (ОШ = 1,93; 95% ДИ 1,45-2,57; р < 0,001), клинической беременности (ОШ = 2,48; 95% ДИ 1,70-3,64; p <0,001) и живорождения (ОШ = 2,89; 95% ДИ 1,78-4,67; р < 0.001) были значительно выше, чем при анализе циклов ЭКО в целом. Тем не менее, никаких существенных различий не было обнаружено при анализе частоты прерывания беременности и многоплодной беременности между исследуемой и контрольной группами.

Заключение:

Назначение атозибана может быть более оправдано женщинам с неудачами имплантации в анамнезе и играет лишь ограниченную роль в улучшении исходов беременности в общей популяции женщин при ЭКО. Эти выводы должны быть проверены в крупных и хорошо спланированных исследованиях.

The impact of atosiban on pregnancy outcomes in women undergoing in vitro fertilization-embryo transfer: A meta-analysis.

Huang QY1, Rong MH2, Lan AH1, Lin XM3, Lin XG4, He RQ4, Chen G5, Li MJ1.
PLoS One. 2017 Apr 19;12(4):e0175501. doi: 10.1371/journal.pone.0175501. eCollection 2017.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28422984

Просмотров: 97

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России