Частота живорождения после перорального приема антибиотиков для лечения хронического эндометрита у пациенток с бесплодием с повторными неудачными попытками имплантации

29 декабря, 2017 - 05:00
Частота живорождения после перорального приема антибиотиков для лечения хронического эндометрита у...

Актуальность:

Цель данного проспективного исследования – изучение распространенности хронического эндометрита (ХЭ) у женщин с бесплодием с повторными неудачными попытками имплантации  (ПНИ) и определение того, улучшает ли пероральный прием антибиотиков  частоту живорождения в следующих циклах переноса эмбрионов (ПЭ).

Методы исследования:

Было выполнено иммуногистохимическое/гистологическое исследование биоптатов эндометрия, полученных от женщин с бесплодием с ПНИ, с целью диагностики ХЭ. После получения антибиотиков пациентками с ПНИ/ЭХ были проспективно изучены частота гистологического излечивания, частота выявления микроорганизмов и репродуктивные исходы в последующих циклах ПЭ.

Результаты:

У 33,7% бесплодных женщин с ПНИ был диагностирован ХЭ.  Терапией первой линии был доксициклин. После лечения у 92,3% пациенток при гистологическом исследовании при последующей биопсии эндометрия отсутствовали признаки ХЭ. Терапией второй линии был метронидазол/ципрофлоксацин. Общий показатель излечиваемости составил  99,1%. Частота живорождения в первом цикле ПЭ (р=0,031; ОР 1,48; 95% ДИ 1,03-2,12) и общая в трех циклах (р=0,037; ОР 1,39; 95% ДИ 1,02-1,90) после лечения антибиотиками в группе ПНИ/ХЭ (32,8% и 38,8% соответственно) была значительно выше, чем в группе ПНИ/без-ХЭ (22,1% и 27,9% соответственно).

Заключение:

Хронический эндометрит был выявлен у трети бесплодных женщин с ПНИ. Пероральный прием антибиотиков по поводу ХЭ может быть перспективным терапевтическим вариантом для женщин с бесплодием с ПНИ.

Ключевые слова:

Хронический эндометрит; частота живорождения; пероральный прием атибиотиков; проспективное исследование; повторными неудачными попытками имплантации 

Live birth rate following oral antibiotic treatment for chronic endometritis in infertile women with repeated implantation failure.

Kitaya K1, Matsubayashi H1, Takaya Y1, Nishiyama R1, Yamaguchi K1, Takeuchi T1, Ishikawa T1.
Am J Reprod Immunol. 2017 Nov;78(5). doi: 10.1111/aji.12719. Epub 2017 Jun 13.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28608596

Просмотров: 32

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись