Гипертензивные нарушения во время беременности и через 3 года после родов у женщин с гипергликемией во время беременности

19.02.2018 - 05:00 443
Гипертензивные нарушения во время беременности и через 3 года после родов у женщин с гипергликемией во время беременности

Цель исследования:

У женщин с гипергликемией во время беременности обычно отмечаются гипертензивные расстройства. Необходима дополнительная информация о том, как гипертензия развивается у этих пациенток с течением времени. Изучена распространенность артериальной гипертензии у женщин европеоидной расы с гипергликемией во время беременности в течение данной беременности и спустя 3 года. Мы также исследовали в период наблюдения наличие метаболического синдрома, толерантность к глюкозе, чувствительность к инсулину и уровень секреции инсулина.

Методы:

В продольном проспективном исследовании с 3-летним наблюдением мы оценили гипертензивный статус и клинические характеристики 103 пациенток с гестационной гипергликемией, последовательно включенных в исследование и разделенных на группы в соответствии с их гипертензивным статусом во время и после беременности.

Результаты:

В целом, у 28,1% (n=29) женщин была гипертензия во время беременности (у 24-х - гестационная гипертензия; 4-х - хроническая гипертензия; 1-ой -  преэклампсия). При последующем обследовании вне беременности у 15,5% (n=16) женщин была выявлена гипертензия (при этом у 11 была гипертензия во время беременности; у 5 – было нормальное давление во время беременности). У женщин с артериальной гипертензией после беременности был более высокий ИМТ, частота метаболического синдрома, чем у женщин с нормальным артериальным давлением. Индекс инсулинорезистентности был хуже у женщин с артериальной гипертензией после беременности. Была выявлена взаимосвязь увеличения веса при наблюдении (ОШ 1,17; 95% ДИ 1,00-1,35) и гипертензии во время беременности (ОШ 6,72; 95% ДИ 1,17-38,64) с развитием артериальной гипертензией после беременности.

Заключение:

Женщины с гипергликемией во время беременности должны проходить регулярный мониторинг во время и после беременности, чтобы выявить метаболические и клинические нарушения и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.

Ключевые слова:

Гипергликемия во время беременности; гипертензия; метаболический синдром; беременность

Hypertensive disorders during pregnancy and 3 years after delivery in women with gestational hyperglycemia.

Festa C1, Mattei L2, Bitterman O2, Pintaudi B3, Framarino Dei Malatesta M4, Bianchi P5, Trappolini M2, Colatrella A2, Napoli A2.
J Endocrinol Invest. 2018 Jan 24. doi: 10.1007/s40618-018-0833-0. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29368139

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"