Влияние односторонней овариэктомии на возраст наступления менопаузы
Цель исследования:
Определить возраст наступления менопаузы после односторонней овариэктомии (ОО), выполненной в репродуктивном и пременопаузальном возрасте, и установить, приводит ли ОО в молодом возрасте к более раннему наступлению менопаузы, чем, если бы ОО выполнили бы в более старшем возрасте.
Методы:
Была исследована когорта из 28731 женщин, из которых 17781 (62%) были в постменопаузе. Информация о менопаузе была получена из самозаполняемых опросников. Чтобы избежать ошибки при получении сведений, данные о хирургических манипуляциях были получены из Национального регистра пациентов. Возраст менопаузы после ОО/без ОО был определен с помощью кривых Каплана-Мейера. Регрессия Кокса была использована для того чтобы определить значимые факторы для наступления ранней менопаузы.
Результаты:
ОО было выполнена 1148 женщин. Из анализа исключили пациенток с ОО, выполненной после 45 лет, после гистерэктомии в репродуктивном и пременопаузальном возрасте, после двусторонней овариэктомии и рака. Оставили 236 пациенток для проведения анализа. Менопауза после ОО наступала на 1,8 года раньше по сравнению с женщинами с двумя интактными яичниками (в среднем 49,5 по сравнению с 51,3 годами). Выполнение ОО в более молодом возрасте значимо коррелировало с более ранним наступлением менопаузы. ОО (отношение шансов 1,23) и курение (отношение шансов 1,12) значимо «омолаживали» возраст менопаузы.
Заключение:
Односторонняя овариэктомия в репродуктивном и пременопаузальном возрасте достоверно приводит к наступлению менопаузы на 1,8 лет раньше. Выполнение ОО в более молодом возрасте приводит к более раннему наступлению менопаузы.
Ключевые слова:
Односторонняя овариэктомия; менопауза; преждевременная менопауза; операция
The influence of unilateral oophorectomy on the age of menopause.
Rosendahl M1, Simonsen MK2, Kjer JJ1.
Climacteric. 2017 Dec;20(6):540-544. doi: 10.1080/13697137.2017.1369512. Epub 2017 Sep 21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28933974