Возраст естественной менопаузы и риск сахарного диабета 2 типа: проспективное когортное исследование

4 февраля, 2018 - 07:48
Возраст естественной менопаузы и риск сахарного диабета 2 типа: проспективное когортное исследование...

Цель исследования/гипотезы:

В этом исследовании мы стремились изучить связь между возрастом естественной менопаузы и риском сахарного диабета 2 типа, а также оценить, независима ли эта взаимосвязь от потенциальных медиаторов.

Методы:

Из проспективного популяционного Роттердамского исследования в данную работу включили 3639 женщин в постменопаузе. Возраст на момент наступления естественной менопаузы регистрировался ретроспективно и рассматривался как непрерывная переменная, учитывался в различных категориях (преждевременная <40 лет; ранняя 40-44 года; нормальная 45-55 лет; поздняя менопауза >55 лет). Данные о наличии сахарного диабета 2 типа были получены на основании медицинской документации и результатов измерений глюкозы при визитах в ходе Роттердамского исследования. ОШ и 95% ДИ были рассчитаны с использованием модели пропорциональных рисков Кокса с поправкой на вмешивающиеся факторы; в другой модели они были дополнительно скорректированы для потенциальных медиаторов, включая ожирение, уровни С-реактивного белка, глюкозы и инсулина, а также концентрации общего эстрадиола и андрогенов.

Результаты:

Наблюдение в среднем составило 9,2 г. Было выявлено 348 больных сахарным диабетом 2-го типа. После поправки на вмешивающиеся факторы, ОШ для сахарного диабета 2 типа составило 3,7 (95% ДИ 1,8, до 7,5) для женщин с преждевременной менопаузой; 2,4 (95% ДИ 1,3 до 4,3) для ранней менопаузы и 1,60 (95% ДИ 1,0 до 2,8) для женщин с нормальной менопаузой, по отношению к пациенткам с поздней менопаузой (р тренда <0,001). ОШ для сахарного диабета 2-го типа у пациенток на каждый более поздний год наступления менопаузы составило 0,96 (95% ДИ 0,94 до 0,98). Дальнейшая корректировка для ИМТ, гликемических признаков, метаболических факторов риска, С-реактивного белка, уровня эндогенных половых гормонов или общих генетических факторов не повлияла на эту взаимосвязь.

Заключение/интерпритация:

Раннее наступление естественной менопаузы является независимым маркером сахарного диабета 2 типа у женщин в постменопаузе.

Ключевые слова:

Диабет; ранняя менопауза; менопауза; сахарный диабет 2-го типа; женщины

Age at natural menopause and risk of type 2 diabetes: a prospective cohort study.

Muka T1, Asllanaj E2, Avazverdi N2, Jaspers L2, Stringa N2, Milic J2, Ligthart S2, Ikram MA2, Laven JSE3, Kavousi M2, Dehghan A2, Franco OH2.
Diabetologia. 2017 Oct;60(10):1951-1960. doi: 10.1007/s00125-017-4346-8. Epub 2017 Jul 18.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28721436

Просмотров: 30

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись