Антидиабетические препараты, статины и риск развития эндометриоидного рака эндометрия у больных с сахарным диабетом 2 типа

22 июля, 2017 - 08:10
Антидиабетические препараты, статины и риск развития эндометриоидного рака эндометрия у больных с...

Цель исследования:

Получить дополнительные доказательства связи между возникновением рака эндометрия (РЭ) и использованием метформина, других антидиабетических препаратов (АДП) и статинов у женщин с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

Методы:

Ретроспективно были получены данные о 92366 женщин с впервые выявленным СД2 из регистра больных с сахарным диабетом Финляндии (FinDM). У 590 женщин в дальнейшем был диагностирован эндометриоидный РЭ.  Для оценки отношения рисков (ОР) с 95% доверительным интервалом (95% ДИ) развития эндометриоидного РЭ и использования метформина, других пероральных АДП, инсулина и статинов была использована регрессия Пуассона. Анализ случай-контроль проводили, если было до 20 пациенток группы контроля, сопоставимых по возрасту и длительности течения СД для каждого эпизода РЭ. ОР оценивали при использовании  условной логистической регрессии для «никогда/когда-либо» и совокупного использования различных форм АДП и статинов.

Результаты:

При анализе случай-контроль было выявлено, что использование метформина (ОР 1,24, 95% ДИ 1,02-1,51) и других пероральных АДП (ОР 1,25; 95% ДИ 1,04-1,50) было связано с увеличением распространенности эндометриоидного РЭ по сравнению с отсутствием применения АДП.  Никакой разницы не наблюдалось между пользователями метформина и теми, кто применял другие пероральные АДП. При использовании статинов была выявлена обратная взаимосвязь с распространенностью эндометриоидного РЭ (ОР 0,78; 95% ДИ 0,65-0,94). Результаты полного анализа когорты подтвердили эти данные.

Заключение:

В нашем исследовании применение метформина или других пероральных форм АДП не было связано с пониженным риском эндометриоидного РЭ у женщин с СД2. И, напротив, при использовании статинов наблюдается обратная взаимосвязь с развитием эндометриоидного РЭ у этой популяции.

Ключевые слова:

Антидиабетические препараты; заболеваемость раком; исследование случай-контроль; когортное исследование; рак эндометрия; метформин

Antidiabetic medication, statins and the risk of endometrioid endometrial cancer in patients with type 2 diabetes.

Arima R1Marttila M2Hautakoski A3Arffman M4Sund R5Ilanne-Parikka P6Kangaskokko J7Läärä E8Puistola U9Hinkula M10.

Gynecol Oncol. 2017 Jun 20. pii: S0090-8258(17)30952-6. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.06.011. [Epub ahead of print]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28645427

Просмотров: 74

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись