Беременность и физические упражнения

12.07.2017 - 06:00 709
Беременность и физические упражнения

Физические упражнения вносят существенный вклад в хорошее самочувствие матери и плода во время беременности. Традиционно женщинам рекомендуется воздержаться от физических упражнений во время беременности, но новые данные показали, что это неверно. Теоретически, есть опасения, что у женщин, которые занимались спортом во время беременности, существует риск преждевременных родов и рождения маловесных детей. Недавний мета-анализ, который включал в себя более 2000 женщин, показал, что аэробные упражнения и силовые/тонизирующие тренировки умеренной интенсивности, которые выполняются 3-4 дня в неделю на протяжении всей беременности, не были связаны с повышенным риском преждевременных родов или низким весом новорожденных у женщин с нормальным весом и одноплодной неосложненной беременностью.

Несмотря на рекомендации врачей - начать или поддерживать программу упражнений во время беременности, только около 40% пациенток выполняют физические упражнения. Беременная пациентка может быть легко мотивирована такими факторами как улучшение ее здоровья, а также здоровья ее будущего ребенка, но эти рекомендации должны быть практичными, с постоянным последующим наблюдением врача. Физические упражнения могут помочь при некоторых общих заболеваниях и даже подготовить организм к родам. Малоподвижный образ жизни во время беременности связан со значительным риском для здоровья вследствие тромбоза глубоких вен, который угрожает жизни матери и ребенка. Малоподвижный образ жизни может привести к ожирению или, по крайней мере, значительно способствовать развитию стойкого ожирения. Ожирение в США приобретает размер  эпидемии.

Ожирение во время беременности несет повышенный риск развития серьезных осложнений. Пациентки с ожирением также более склонны к самопроизвольному аборту. Кроме того, у них более высокий риск развития дефектов нервной трубки, которые включают в себя: расщелину неба, spina bifida и гидроцефалию. Ожирение также увеличивает риск развития у беременной гестационного диабета, преэклампсии, синдрома обструктивного апноэ сна, макросомии плода, преждевременных родов и даже мертворождения. Чем выше ИМТ женщины, тем выше риск мертворождения. Физические упражнения безопасны и поощряются у этой категории женщин. Даже пациенткам с ранее сидячим образом жизни рекомендуется начать программу физических упражнений в начале беременности. Физические нагрузки также считаются безопасными при беременности высокого риска (с хронической гипертензией и гестационным диабетом). Противопоказания будут рассмотрены позже.

Pregnancy, Exercise.

Cooper D1, Yang L2.
StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2017-.
2017 May 1.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28613571

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"