Измерение частоты использования контрацепции у женщин, которые подвергаются риску беременности
Цель исследования:
Показатель частоты использования контрацепции (ПЧИК), как правило, оценивается для замужних женщин в возрасте 15-49 лет. В данном случае наличие постоянного полового партнера и возраст увеличивают риск наступления беременности. В результате изменения динамики, возраста и семейного статуса эти переменные могут быть недостаточными для определения уровня использования контрацепции среди женщин в группе риска наступления беременности. Наша цель - определить частоту использования контрацептивов у женщин группы риска и сравнить с обычным ПЧИК.
Дизайн исследования:
Используя данные Национального обзора роста семьи США (National Survey of Family Growth [NSFG]) 2011-2013 г.г., было выполнено исследование данных самоотчетов пользователей о контрацепции, изменений в сексуальной жизни, факте беременности и реализации репродуктивной функции, чтобы разработать альтернативную систему измерения ПЧИК (АПЧИК) у женщин с риском наступления беременности. После определения и измерения АПЧИК, было выполнено сравнение АПЧИК и обычного ПЧИК, используя данные NSFG, демографические данные и результатов медицинского анкетирования, состоявшего из 48 вопросов в 2000-2015 г.г. в странах с низким и средним уровнем дохода.
Результаты:
Для определения АПЧИК было бы лучше использовать данные о сексуальной жизни «в течение последних четырех недель» (а не о «недавней сексуальной активности»), чтобы минимизировать отсутствие сообщений о методах контрацепции во время полового акта. Было бы оптимально применять к методу контрацепции термин «применение при последнем половом акте», чем «текущее использование», чтобы минимизировать отсутствие или недостаточное количество данных о постоянно использующихся методах контрацепции. В США 86% женщин, подвергающихся риску наступления беременности, в настоящее время используют методы контрацепции.
Заключение:
Женщины, которые подвергаются риску беременности, чаще используют контрацепцию, чем это указано в ПЧИК.
Выводы:
Внедрение АПЧИК предполагает слабые места системы учета мероприятий по планированию семьи. В частности, из-за использования термина "текущее использование" при ПЧИК, наши анализы показывают, что при этом недооценивается количество методов контрацепции, использование которых связано непосредственно с половым актом. В результате, оценка ПЧИК несколько уменьшается, а неудовлетворенность потребностей увеличивается.
Ключевые слова:
Распространенность контрацепции; планирование семьи; измерение; мониторинг
Measuring contraceptive prevalence among women who are at risk of pregnancy.
Fabic MS1, Becker S2.
Contraception. 2017 Jun 27. pii: S0010-7824(17)30170-1. doi: 10.1016/j.contraception.2017.06.007. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28666794