Влияние внутривенного введения иммуноглобулина на Тh1-и Тh2-лимфоциты и улучшение исходов беременности при привычном невынашивании (ПН)
Актуальность:
Повышение во время беременности количества натуральных киллеров (NK) и увеличение их функции обуславливает привычное невынашивание (ПН). В настоящем исследовании проведено сравнение возможного влияния внутривенного введения иммуноглобулина (ВВИГ) на количество Тh1-и Тh2-клеток, секрецию цитокинов и экспрессию транскрипционных факторов у пациенток с ПН и группы контроля.
Материалы и методы:
В общей сложности в исследование было включено 44 женщины с ПН в анамнезе (32 женщин – исследуемая группа и 12 - контрольная группа). Количество Тh1-и Тh2-лимфоцитов оценивали при флоуцитометрии, экспрессию транскрипционных факторов, связанных с этими клетками, - методом ПЦР в режиме реального времени, сывороточные уровни цитокинов – методом ИФА. Исследования проводили до и после ВВИГ.
Результаты:
После ВВИГ было выявлено значительное снижение количества Тһ1- лимфоцитов, экспрессии транскрипционных факторов и уровня цитокинов. Все эти перечисленные данные свидетельствовали о значительном увеличении Тһ2-лимфоцитов. Соотношение Тh1/Тh2 значительно уменьшилось (p<0,0001) в конце лечения. После ВВИГ беременность закончилась рождением живого плода у 87,5% женщин (n=28 из 32), в группе контроля – у 41,6% (n=5 из 12).
Заключение:
ВВИГ оказывается эффективной лечебной стратегией, которая способна повысить вероятность успеха беременности через Тh2-ответ. Кроме того, ВВИГ эффективно для коррекции репродуктивных неудач, особенно у пациенток с нарушениями баланса иммунных клеток, повышенным уровнем NK-клеток и их увеличенной функцией.
Ключевые слова:
ВВИГ; NK-клетки; привычное невынашивание беременности; T-helper
Effect of Intravenous immunoglobulin on Th1 and Th2 lymphocytes and improvement of pregnancy outcome in recurrent pregnancy loss (RPL).
Ahmadi M1, Abdolmohammadi-Vahid S1, Ghaebi M1, Aghebati-Maleki L1, Afkham A2, Danaii S3, Abdollahi-Fard S3, Heidari L3, Jadidi-Niaragh F2, Younesi V4, Nouri M5, Yousefi M6.
Biomed Pharmacother. 2017 Jun 12;92:1095-1102. doi: 10.1016/j.biopha.2017.06.001. [Epub ahead of print]
