Жидкостная онкоцитология эндометрия и выскабливание в диагностике карциномы эндометрия в популяции 1987 женщин

15 августа, 2017 - 05:00
Жидкостная онкоцитология эндометрия и выскабливание в диагностике карциномы эндометрия в популяции...

Цель исследования:

Цель данного исследования - изучить диагностическую ценность  жидкостной цитологии эндометрия в сравнении с гистологическим исследованием.

Методы:

В исследование было включено 1987 пациенток, которым была запланирована гистероскопия. Всем пациенткам последовательно выполняли забор материала на цитологическое исследование эндометрия, затем – гистероскопию и выскабливание стенок полости матки (dilatation and curettage [D&C]).  Забор материала  на цитологию проводился с помощью аспиратора SAP-1, образец готовился к исследованию  с помощью технология SurePath. Мазки окрашивали по методу Папаниколау. Проводили корреляцию всех цитологических диагнозов с гистологическими диагнозами после D&C.

Результаты:

Цито-гистологическая корреляция была возможна в 89,3% случаев  (n=1672): в 12,8% материал, полученный при D&C, был неадекватным, в 3,8% (n=75) - цитология была недостаточной, и в 0,7% (n=14) оба материала  были неадекватными. У женщин в постменопаузе цитологические мазки были адекватными в 96,0% случаев (n=758 из 790), гистологические – в 74,2%  (n=586 из  790).  SAP-1 обеспечивает больше  материала для цитологического исследования, чем D&C для гистологического исследования (р<0,001). Принимая атипическую гиперплазию или более худшие результаты за точку отсчета, диагностическая точность жидкостной онкоцитологии составила  86,1%, чувствительность - 70,3%, специфичность – 88,5%, прогностичность положительного результата - 48,0% и прогностичность отрицательного результата – 95,2%. Принимая карциному эндометрия за точку отсчета, диагностическая точность жидкостной онкоцитологии эндометрия составила 94,4%; чувствительность - 53,2%, специфичность – 98,6%, прогностичность положительного результата - 79,8% и прогностичность отрицательного результата  - 95,3%.

Заключение:

Исследование эндометрия методом жидкостной онкоцитологии можно считать полезным методом для выявления патологии эндометрия в качестве обследования первой линии.

Liquid-based endometrial cytology associated with curettage in the investigation of endometrial carcinoma in a population of 1987 women.

Yang X1,2, Ma K1, Chen R1, Zhao J2, Wu C1, Zhang N3, Ma X4, Dong Y5, Zhu S6, Liao Q7.
Arch Gynecol Obstet. 2017 Jul;296(1):99-105. doi: 10.1007/s00404-017-4400-2. Epub 2017 May 29.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555323

Просмотров: 395

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись