Взаимосвязь между повторными измерениями роста плода при ультразвуковом исследовании и биомаркерами оксидативного стресса и воспаления у матери во время беременности
Актуальность:
Нарушение нормального роста плода во время беременности связано с плохими исходами для здоровья детей и взрослых. Воспаление и оксидативный стресс признаны важными механизмами при преэклампсии и преждевременных родах, но изучены в меньшей степени в отношении роста плода. Мы предположили, что воспаление у матери и оксидативный стресс во время беременности будут связаны с уменьшением роста плода, и попытались определить окно уязвимости.
Методы исследования:
При повторном анализе 482 женщин когортного исследования родов LIFECODES мы измеряли маркеры воспаления (С-реактивный белок [СРБ] и цитокины IL-1β, IL-6, IL-10 и TNF-α) и биомаркеры оксидативного стресса (8-изопростана и 8-дезоксигуанозин [8-OHdG]) в плазме крови и моче четыре раза во время беременности. Мы изучили взаимосвязи между повторными измерениями каждого маркера и результатами ультразвукового исследования (окружность головы и живота, длина бедра и суммарный показатель предполагаемого веса плода), а также метриками роста родов (масса тела при рождении).
Результаты:
В скорректированных моделях повторных измерений увеличение межквартильного диапазона (МКД) СРБ ассоциировалось с уменьшением на 0,12 стандартного отклонения z-счета массы плода (95% доверительный интервал, ДИ -0,21, -0,02), что соответствовало приблизительно 50 г на 40-й неделе беременности. Наибольшая по величине (т.е. наиболее отрицательная) взаимосвязь наблюдалась при измерении СРБ в конце беременности. Не было выявлено взаимосвязи маркеров оксидативного стресса с массой плода, хотя была выявлена обратная взаимосвязь величины обоих биомаркеров с окружностью головы и длиной бедренной кости.
Заключение:
Была выявлена взаимосвязь маркеров воспаления и оксидативного стресса, измеренных при более поздних сроках беременности, со снижением роста плода при повторном ультразвуковом исследовании.
Ключевые слова:
Биомаркеры; масса тела при рождении; кровообращение; цитокины; воспаление; внутриутробное задержка роста; изопростан
Associations between repeated ultrasound measures of fetal growth and biomarkers of maternal oxidative stress and inflammation in pregnancy.
Ferguson KK1, Kamai EM2, Cantonwine DE3, Mukherjee B4, Meeker JD5, McElrath TF3.
Am J Reprod Immunol. 2018 Jul 8:e13017. doi: 10.1111/aji.13017. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29984454
