Толщина интима-медиа общей сонной артерии увеличивается на протяжении всей беременности: проспективное когортное исследование

14 июня, 2018 - 05:00
Толщина интима-медиа общей сонной артерии увеличивается на протяжении всей беременности:...

Актуальность:

Высокий паритет связан с большим количеством сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у женщин среднего и старшего возраста. Чтобы обеспечить понимание потенциальных механизмов, необходимы проспективные исследования изменений артерий на протяжении всей беременности. В этом исследовании оценивалась сосудистая адаптация во время беременности у здоровых первобеременных женщин.

Методы:

Изучение адаптации сосудов матери к беременности (Питтсбург, Пенсильвания, 2010-2015 г.г.) включало обследование 37 первобеременных женщин в каждом триместре беременности и через 6-8 недель после родов, через  1-5 лет после родов путем выполнения ультразвукового исследования в В-режиме толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ) общей сонной артерии (ОСА), а также интерадвентициального диаметра (ИАД) для оценки взаимосвязи с физическими и кардиометаболическими показателями.

Результаты:

У тридцати семи женщин (возраст 28,2 ± 4,5 года; ИМТ до беременности 24,4±3,2 кг/м2) была неосложненная беременность. После корректировки на возраст и ИМТ до беременности средний (SE) ИАД (мм) увеличивался в каждом триместре с 6,38 (0,08) в 1-м триместре до 6,92 (0,09) в 3-м триместре, а затем возвращался в послеродовом периоде к показателю  1-го триместра (6,35 [0,07], р<0,001). В отличие от этого, средняя (SE) ТКИМ ОСА (мм) увеличивалась со 2-го триместра (т.е. 0,546 [0,01]) и оставалась выше, в среднем, в течение 2,7 лет после родов (0,581 [0,02], р=0,03). Частично вес объяснил изменения ИАД.

Заключение:

ИАД при неосложненном течении первой беременности увеличивается и возвращается в послеродовом периоде к показателям первого триместра. Напротив, ТКИМ ОСА оставалась повышенной в течение 2 лет после родов. Вес женщин объяснял сосудистые изменения лучше, чем метаболические изменения. Увеличение в послеродовом периоде ТКИМ может сохраняться и способствовать долгосрочному риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Ключевые слова:

Сердечно-сосудистые заболевания; толщины интима-медиа общей сонной артерии; интерадвентициальный диаметр; беременность; ремоделирование сосудов

Common carotid artery intima-media thickness increases throughout the pregnancy cycle: a prospective cohort study.

Niemczyk NA1,2, Bertolet M3, Catov JM3,4,5, Desai M3, McClure CK3 Roberts JM3,4,5,6, Sekikawa A3, Tepper PG3, Barinas-Mitchell EJ3.
BMC Pregnancy Childbirth. 2018 May 31;18(1):195. doi: 10.1186/s12884-018-1841-y.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29855290

Просмотров: 44

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись