Цель исследования:

Цель данного исследования - представить исходы беременности у женщин, получавших различные дозы кортикостероидов во время родоразрешения.

Методы:

Мы провели ретроспективный обзор исходов беременностей у 102 женщин, которые получали кортикостероиды перорально и которым во время госпитализации в клинику университета Осака во время родов назначали кортикостероиды внутривенно. С января 2008 года по май 2012 года 47 женщинам вводили высокие дозы кортикостероидов (ВД группа). С июня 2012 по декабрь 2016 года 55 пациенток получили низкие дозы кортикостероидов (НД группа).

Результаты:

Существенных различий в характеристиках пациенток между двумя группами не было. Наиболее частое заболевание - системная красная волчанка (29,4%; n=30 из 102). Большинство женщин принимали преднизолон более чем 1 год (89,2%; n=91 из 102) и в дозе более 5 мг/сутки (86,3%; n=88 из 102). Общая доза для внутривенного введения гидрокортизона во время родов была значительно выше в ВД группе  и составила (±стандартное отклонение) 233,5±129,4 мг (ВД группа) и 143,4±38,1 мг (НД группа). Пациенток с надпочечниковой недостаточностью не было, значительные различия в гемодинамике отсутствовали. Было три случая послеродового эндометрита, два - гипергликемии и один - раневой инфекции в ВД группе. В то время как в НД группе был один случай послеродового эндометрита. Существенных различий при оценке неонатальных исходов не было.

Заключение:

Исходы беременности не различались при приеме высоких и низких доз кортикостероидов во время родоразрешения.

Ключевые слова:

Надпочечниковая недостаточность; назначение кортикостероидов; роды; родоразрешение; исход беременности; системная красная волчанка

Pregnancy outcomes in women with different doses of corticosteroid supplementation during labor and delivery.

Owa T¹, Mimura K¹, Kakigano A¹, Matsuzaki S¹, Kumasawa K¹, Endo M¹, Tomimatsu T¹, Kimura T¹.

J Obstet Gynaecol Res. 2017 Apr 19. doi: 10.1111/jog.13336. [Epub ahead of print]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28422424