Оперативная трансвагинальная гидролапароскопия повышает частоту овуляции у кломифен-резистентных пациенток с синдромом поликистозных яичников

8 июня, 2017 - 06:01
Оперативная трансвагинальная гидролапароскопия повышает частоту овуляции у кломифен-резистентных...

Цель исследования – оценить частоту овуляции по уровню прогестерона в середине лютеиновой фазы и УЗ-фолликулометрии у кломифен-резистентных пациенток с СПКЯ, которым был выполнен трансвагинальный гидролапароскопический дриллинг яичников. Было выполнено проспективное обсервационное исследование. Были обследованы 123 женщины с СПКЯ, бесплодием, кломифен-резистентные, которым выполнили ТГЛ-дриллинг. У каждой пациентки оценивали гормональный статус, результат ультразвукового исследования в течение 6 месяцев. Уровень прогестерона в сыворотке крови оценивали после оперативного лечения на 20-24 день цикла. Уровень прогестерона >3 нг/мл считали критерием овуляции.

В ходе исследования регистрировали частоту овуляции и максимальные средние диаметры фолликулов. Шесть пациенток выбыли из наблюдения, полное обследование было выполнено 117 пациенткам. Средний диаметр фолликулов в ходе мониторинга овуляции был 16,37 мм. Частота овуляции через месяц после операции составила 64,1%; 79,5% - после трех месяцев и 82,9% - после шести месяцев. Беременность за время исследования наступила у 28 пациенток. Общая частота наступления беременности составила 70,1%. Наше исследование показало, что ТГЛ-дриллинг яичников увеличивает частоту овуляции и наступления беременности у кломифен-резистентных женщин с СПКЯ. Мы считаем, что этот подход должен быть предложен в качестве второй линии терапии у всех кломифен-резистентных женщин с СПКЯ при неэффективности медикаментозных методов стимуляции овуляции.

Ключевые слова:

Частота овуляции; синдром поликистозных яичников; уровень прогестерона; трансвагинальный гидролапароскопический дриллинг яичников; ультразвуковой мониторинг

Operative transvaginal hydrolaparoscopy improve ovulation rate after clomiphene failure in polycystic ovary syndrome.

Giampaolino P1, De Rosa N2, Della Corte L2, Morra I2, Mercorio A2, Nappi C1, Bifulco G2.
Gynecol Endocrinol. 2017 May 11:1-4. doi: 10.1080/09513590.2017.1323204. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494682

Просмотров: 295

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись