Справочные таблицы, учитывающие гестационный срок, и их применение в пренатальном скрининге

19.05.2017 - 05:00 592
Справочные таблицы, учитывающие гестационный срок, и их применение в пренатальном скрининге

Цель исследования:

Установить соотношение бипариетального размера плода (БПР) -гестационный срок на основании данных, полученных при обследовании беременных женщин г. Ханчжоу район Хиошан (Китай) и оценить его применение в пренатальном скрининге.

Методы:

Были получены результаты при пренатальном скрининге 3500 беременных женщин в сроке от 15 недель до 19 недель+6 дней беременности в клинике Хиошан с мая 2014 по май 2015 г. БПР использовали для формирования соотношения БПР-гестационный срок для местного населения. Данное соотношение было использовано для скрининга пренатальных рисков  у 1759 беременных женщин с нерегулярным менструальным циклом или неопределенной датой последней менструации (ДПМ) в районе Хиошан. Проводилось сравнение полученных результатов и результатов, рассчитанных по формуле LifeCycle 4.0.

Результаты:

При использовании полученного соотношения общая частота выявления синдрома Дауна, трисомии по 18 паре и дефекта нервной трубе  уменьшилась с 6,96% до 5,85% (р<0,05). При этом изолированная частота  выявления синдрома Дауна снизилась (р<0,05), дефектов нервной трубки увеличилась (р<0,05), а трисомии по 18 паре осталась прежней (р>0,05). Средние МоМ свободного ß-ХГЧ и α-фетопротеина, рассчитанные с использованием полученного соотношения, существенно отличались от полученного, рассчитанного по  формуле LifeCycle 4.0 (р<0,05), причем результаты полученной модели были ближе к 1. Для женщин, беременных плодом с  вышеперечисленными заболеваниями, результаты, полученные с помощью данной формулы, были практически такими же, как и рассчитанные по формуле LifeCycle 4.0. 

Заключение:

Соотношение БПР-гестационный срок должно быть адаптировано на основании статистического анализа обследования местного населения, что помогает снизить процент ложно-положительных результатов и сделать их более точными и надежными для использования при пренатальном скрининге.

 Localization of gestational age reference table and its application in prenatal screening

Dou L1, Yang G1, Mo W1.
Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2017 Jan 25;46(1):59-65.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28436632

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"