Цервикальный пессарий для предупреждения преждевременных родов: мета-анализ

21.03.2017 - 05:00 1110
Цервикальный пессарий для предупреждения преждевременных родов: мета-анализ

В базах данных был выполнен поиск литературы для изучения эффективности использования цервикального пессария с целью предотвращения преждевременных родов и перинатальной заболеваемости и смертности у бессимптомных женщин с одноплодной беременностью и укорочением шейки матки. Мета-анализ трех включенных исследований (1412 женщин) показал, что использование цервикального пессария не приводит к снижению риска спонтанных преждевременных родов в сроке до 34 недель (отношение рисков (ОР) 0,71; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,21-2.43, р = 0.59; I2 = 90%). Чувствительный анализ одного исследования показал такие же результаты. Мета-анализ также показал, что применение цервикального пессария не приводит к уменьшению частоты преждевременных родов в сроке до 34, 30, 28 недель и не уменьшает частоту респираторного дистресс-синдрома, некротического энтероколита, внутрижелудочковых кровоизлияний, сепсиса новорожденных, ретинопатии недоношенненных, внутриутробной гибели плода, неонатальной смертности, перинатальной смертности, веса при рождении <1500 г. и <2500 г., преждевременного излития околоплодных вод, применения кортикостероидов для созревания плода и нахождения в отделение реанимации новорожденных. Хотя данный мета-анализ не показал, что использование цервикального пессария снижает риск преждевременных родов у женщин с одноплодной беременностью и укорочением шейки матки, мы не смогли подтвердить или опровергнуть этот вывод; и, следовательно, срочно необходимы крупномасштабные рандомизированные контролируемые исследования.

Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth: A Meta-Analysis.

Jin XH1, Li D2, Huang LL1.
Sci Rep. 2017 Feb 17;7:42560. doi: 10.1038/srep42560.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28209998

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Комментарии

Удовика Наталья Алексеевна - 23.03.2017 19:55

Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?

Удовика Наталья Алексеевна - 23.03.2017 19:55

Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?

Удовика Наталья Алексеевна - 23.03.2017 19:55

Спасибо за информацию. Считаю, что мы слишком часто используем пессарий вообще, причем без показаний. Интересно, инфекция все-таки развивается и как далее матка (особенно шейка) после длительного ношения песария?

Сапрыкина Людмила Витальевна - 25.03.2017 11:57

Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Спасибо за вопрос и внимание к нашим публикациям. Постараемся в ближайшее время найти современные работы на соответствующую тему. С уважением, Сапрыкина Л.В.

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"