Склеротерапия под ультразвуковым контролем может оказывать действие, аналогичное хирургическому вмешательству, на исходы экстракорпорального оплодотворения у пациенток с гидросальпинксом
Цель исследования:
Цель данного исследования - сравнить клинические исходы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с гидросальпинксом, которым была выполнена склеротерапия под ультразвуковым контролем по сравнению с группой пациенток после хирургического вмешательства.
Методы:
Данные, полученные при изучении 482 циклов ЭКО/интрацитоплазматическое инъекция сперматозоидов (ИЦИИС), были разделены на три группы в соответствии с различными процедурами перед ЭКО/ИЦИИС. Группу А составили циклы (n=265), при которых склеротерапия под ультразвуковым контролем была выполнена до проведения контролируемой гиперстимуляции яичников. В группу В вошли циклы (n=109), в которых аспирация гидросальпинкса проводилась под ультразвуковым контролем в день получения ооцитов. В группу С вошли циклы (n=108), при которых перед ЭКО/ИЦИИС была выполнена двухсторонняя сальпингэктомия.
Результаты:
Достоверных различий в частоте имплантации эмбрионов, биохимической беременности, клинической беременности, многоплодной беременности, прерывания беременности на ранних сроках между группами А и С выявлено не было (р>0,05). При этом частота имплантации эмбрионов, биохимической беременности и клинической беременности в группе В оказались значительно ниже, чем в группах А и С (р<0,05), частота прерывания беременности на ранних сроках была достоверно выше, чем в группах А и С (р<0,05).
Заключение:
При склеротерапии под ультразвуковым контролем у пациенток с гидросальпинксом перед проведением ЭКО и переносом эмбрионов можно получить аналогичные клинические результаты, как и при хирургическом вмешательстве.
Ключевые слова:
Гидросальпинкс; экстракорпоральное оплодотворение; склеротерапия
Ultrasound sclerotherapy pretreatment could obtain a similar effect to surgical intervention on improving the outcomes of in vitro fertilization for patients with hydrosalpinx.
Song XM1,2, Jiang H3,4, Zhang WX1,2, Zhou Y1,2, Ni F1,2, Wang XM1.
J Obstet Gynaecol Res. 2016 Oct 20. doi: 10.1111/jog.13152. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27762465