Центральное ожирение увеличивает риск развития рака молочной железы независимо от менопаузального статуса и состояния рецепторов к гормонам у женщин Южно-Азиатского происхождения
Актуальность:
В настоящее время известно, что взаимосвязь между ожирением и риском развития рака молочной железы (РМЖ) может варьировать в различных этнических группах.
Методы:
В исследовании случай-контроль, выполненного на базе клинической больницы Мумбаи (в период с 2009 по 2013 г., Индия) было включено 1633 пациентки с РМЖ и 1504 пациенток группы контроля. Были выполнены антропометрическое исследование всех участников, подробное анкетирование. Использовали модели логистической регрессии, чтобы вычислить отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ) для связи риска развития РМЖ и антропометрических данных, стратифицированных по типу опухоли и менопаузальному статусу.
Результаты:
Отношение окружности живота к окружности бедер (ОЖ/ОБ) ≥ 0,95 имело сильную связь с риском развития РМЖ (по сравнению с ОЖ/ОБ≤0,84) как у женщин в пременопаузе (ОШ=4,3; 95% ДИ 2,9-6,3), так и в постменопаузе (ОШ=3,4; 95% ДИ 2,4-4,8) после поправки на индекс массы тела (ИМТ). У женщин пременопаузального периода с ИМТ≥30 риск развития РМЖ был ниже, чем у пациенток с нормальным ИМТ (ОШ=0,5; 95% ДИ 0,4-0,8). Подобный защитный эффект наблюдался у женщин с длительностью постменопаузы менее 10 лет (ОШ = 0,6; 95% ДИ 0,4-0.9), но не распространялся на женщин с длительностью постменопаузы ≥10 лет (ОШ= 1,8; 95% ДИ 1,1-3,3). Женщины с избыточным весом и ожирением (ИМТ 25-29,9 и ≥ 30 кг/м(2) соответственно) были в группе повышенного риска развития РМЖ, независимо от менопаузального статуса, если ОЖ/ОБ ≥0,95. Центральное ожирение (измеряемое в ОЖ/ОБ) увеличивает риск развития РМЖ как пре- так и в постменопаузе независимо от состояния рецепторов к гормонам (РГ).
Выводы:
Оказывается, центральное ожирение является ключевым фактором риска для развития РМЖ независимо от менопаузального статуса и состояния РГ у индийских женщин без приема заместительной гормонотерапии в анамнезе.
Ключевые слова:
Рак молочной железы; центральной ожирение; состояние рецепторов к гормонам; менопаузальный статус; Южная Азия.
Central obesity increases risk of breast cancer irrespective of menopausal and hormonal receptor status in women of South Asian Ethnicity.
Nagrani R1, Mhatre S1, Rajaraman P2, Soerjomataram I3, Boffetta P4, Gupta S5, Parmar V6, Badwe R6, Dikshit R7.
Eur J Cancer. 2016 Oct;66:153-61. doi: 10.1016/j.ejca.2016.07.022. Epub 2016 Aug 27.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27573429
