Цель исследования:

Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (High-intensity focused ultrasound [HIFU]) – альтернатива гистерэктомии, является неинвазивным органосохраняющим методом лечения у женщин с миомой матки.

Методы исследования:

Для оценки эффективности HIFU при лечении женщин с симптомной миомой матки,  сравнения метода с другими подходами, включая лечение мифепристоном (Mife), с традиционными операциями (миомэктомия [МЭ], гистерэктомиия [ГЭ]), радиочастотной абляцией (РА) был выполнен мета-анализ. В исследование было включено16 работ с участием 1725 женщин.

Результаты:

При сравнении HIFU со всеми другими методами лечения (обобщенные данные) в отношении частоты полного или частичного ответа не было выявлено преимуществ HIFU. При анализе подгрупп было выявлено, что частота ответа при HIFU выше, чем у мифепристона, значительно ниже, чем у РА и сопоставима с МЭ/ГЭ. При изучении конечных точек безопасности было выявлено преимущество HIFU над МЭ/ГЭ и мифепристоном  в отношении боли/дискомфорта, лихорадки, необходимости трансфузии, осложнений со стороны половых путей, желудочно-кишечного тракта, анестезиологического пособия.  Хотя не было выявлено преимущества по развитию ожога кожи, осложнений со стороны мочевыводящих путей и нервной системы.

Заключение:

Эти результаты свидетельствуют о том, что лечение миомы матки методом HIFU приводит к клиническому улучшению с незначительными клиническими осложнениями и побочными явлениями.

Ключевые слова:

HIFU; гистерэктомия; мифепристон; миомэктомия; радиочастотная абляция; миома матки

High-intensity focused ultrasound (HIFU) treatment for uterine fibroids: a meta-analysis.

Ji Y¹, Hu K², Zhang Y¹, Gu L³, Zhu J¹, Zhu L¹, Zhu Y¹, Zhao H⁴.

Arch Gynecol Obstet. 2017 Oct 3. doi: 10.1007/s00404-017-4548-9. [Epub ahead of print]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28975434