Оценка симптомов гиперактивного мочевого пузыря у женщин при правильном размещении пессария
Введение:
Причинно-следственная связь между пролапсом органов малого таза (pelvic organ prolapse [POP]) и симптомами гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) поддерживается несколькими теориями. Цель данного исследования - оценить изменения симптомов ГМП у женщин с РОР и ГМП после правильного размещения пессария.
Методы:
В течение периода исследования всем женщинам с пролапсом гениталий с РОР II стадией или больше и с симптомами ГМП было предложено использование пессария (или кольца) Gellhorn. Всем пациенткам было предложено заполнить 3-дневный дневник мочеиспускания/недержание мочи. Конечные исследуемые точки в начале исследования и через 6 недель: изменение среднего количества мочеиспускания/24 ч, изменение среднего объема при мочеиспускании/24 ч, изменение количества эпизодов недержания мочи. Субъективная оценка ургентности, частоты и симптомов ноктурии была проведена с использованием изменения количества баллов при ответах на 3, 5 и 2 вопросы (соответственно) Опросника международного совещания по вопросам инконтиненции для оценки симптомов со стороны нижних отделов мочевыводящих путей женщины (ICIQ-FLUTS).
Результаты:
В исследование были включены семьдесят четыре женщины. Наблюдалось статистически значимое уменьшения (-28,3%; р < 0,001) среднего количества мочеиспускания/24 ч со значительным увеличением объема мочеиспускания/24 ч (37%; р < 0,001). Общий объем мочи/24 ч оставался неизменным. Количество эпизодов недержания мочи значительно увеличилось через 6 недель после начала использования пессария (р < 0,001). De novo о стрессовом недержании мочи (СНМ) сообщили 16,7% пациенток, у которых изначально этого не было.
Заключение:
У пациенток с РОР и симптомами ГМП после правильного размещения пессария может быть уменьшение частоты мочеиспускания, ургентности и частоты симптомов.
Ключевые слова:
Дневник мочеиспускания; симптомы гиперактивного мочевого пузыря; пролапс тазовых органов; пессарий; ургентность
Assessment of overactive bladder symptoms among women with successful pessaryplacement.
Zacharakis D1, Grigoriadis T2, Pitsouni E2, Kypriotis K2, Vogiatzis N2, Athanasiou S2.
Int Urogynecol J. 2017 Sep 4. doi: 10.1007/s00192-017-3461-x. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28871426
