Рандомизированное контролируемое исследование эффективности термальной баллонной аблации по сравнению с влагалищной гистерэктомией для лечения обильных менструальных кровотечений, вызванных миомой матки
Цель исследования:
Сравнить эффективность термальной баллонной аблации (ТБА) и влагалищной гистерэктомии при лечении обильных менструальных кровотечений (ОМК), вызванных миомой матки.
Методы:
Открытое рандомизированное контролируемое исследование было выполнено в период с 1 ноября 2012 г. по 31 октября 2014 г. в высокоспециализированной больнице г. Дели, Индия. Женщины с ОМК (возраст старше 40 лет, размер матки менее 14 недель беременности, размер миомы менее 5 см, длина полости матки менее 12 см) были рандомизированы (1:1) в группу с ТБА и влагалищной гистерэктомией (с использованием компьютерного генератора случайных чисел). В первую очередь оценивали количество пациенток с ТБА, у которых через 6 мес. после манипуляции были вновь ОМК. Проведен анализ в зависимости от выполненной операции.
Результаты:
В каждой группе было по 20 женщин. Ни у одной пациентки после ТБА через 6 мес. не было ОМК. У 19 женщин в течение 6 мес. была аменорея, у одной – гипоменорея.
Заключение:
ТБА может быть выполнена вместо влагалищной гистерэктомии у ряда женщин в перименопаузальном периоде с миомой матки.
Ключевые слова:
Аномальное маточное кровотечение, миома матки, обильное менструальное кровотечение, гистерэктомия, термальная баллонная аблация, влагалищная гистерэктомия.
Randomized controlled trial of thermal balloon ablation versus vaginal hysterectomy for leiomyoma-induced heavy menstrual bleeding.
Jain P1, Rajaram S2, Gupta B2, Goel N2, Srivastava H2.
Int J Gynaecol Obstet. 2016 Aug 5. pii: S0020-7292(16)30271-5. doi: 10.1016/j.ijgo.2016.04.020. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27575538