Трехступенчатый метод определения фазы менструального цикла в естественном цикле и при приеме пероральной контрацепции
Цель исследования:
Колебания эндогенных и экзогенных гормонов яичников могут влиять на параметры выполняемых физических упражнений. Однако о контроле и проверке гормонального статуса яичников редко сообщается, что ограничивает текущие исследования в области физической науки и спортивной медицины. Цель данного исследования – установить эффективность индивидуализированного трехступенчатого метода в определении середины лютеиновой фазы в естественных циклах и при приеме гормонов у рекреационно-активных женщин и определение гормональных и демографических характеристик, приводящих к нефизиологическим изменениям.
Дизайн:
Кросс-секционное исследование.
Методы:
Пятьдесят четыре рекреационно-активных женщины, которые либо длительно принимали пероральную контрацепцию (n=28) либо имели регулярный естественный менструальный цикл (n=26) завершили поэтапное сопоставление менструальной функции. Было выполнено определение в моче предикторов овуляции, проводился забор венозной крови для анализа гормонов сыворотки/плазмы дважды в течении 6-12 дней после положительного прогноза овуляции, чтобы проверить концентрацию гормонов яичников.
Результаты:
Середина лютеиновой фазы была успешно верифицирована у 100% пользователей оральных контрацептивов, и у 70% - с естественным менструальным циклом. У 30% участниц была недостаточность лютеиновой фазы. Если их исключить из исследования, то успешность метода составила 89%. Более молодой возраст, ожирение и более длинный менструальный цикл были чаще взаимосвязаны с недостаточностью лютеиновой фазы.
Заключение:
Для проверки гормонального состояния яичников эффективен поэтапный метод, включающий отображение менструального цикла, определение предикторов овуляции в моче и гормонов сыворотки крови/плазмы. Дополнительное изучение возраста, ожирения и длительности цикла усовершенствовало выявление недостаточности лютеиновой фазы у физически активных женщин. Эти результаты позволяют разработать более строгие критерии исключения для участия в исследованиях и минимизировать влияние колебаний гормонов яичников при занятии спортом, в исследованиях в области спортивной медицины.
Ключевые слова:
Ановуляция; контрацептивный агент; лютеиновая фаза; менструальные расстройства; менструация; гормоны яичников
Three-step method for menstrual and oral contraceptive cycle verification.
Schaumberg MA1, Jenkins DG2, Janse de Jonge XAK3, Emmerton LM4, Skinner TL2.
J Sci Med Sport. 2017 Nov;20(11):965-969. doi: 10.1016/j.jsams.2016.08.013. Epub 2016 Aug 26.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28684053