Трехступенчатый метод определения фазы менструального цикла в естественном цикле и при приеме пероральной контрацепции

29.09.2017 - 05:00 649
Трехступенчатый метод определения фазы менструального цикла в естественном цикле и при приеме пероральной контрацепции

Цель исследования:

Колебания эндогенных и экзогенных гормонов яичников могут влиять на параметры выполняемых физических упражнений. Однако о контроле и проверке гормонального статуса яичников редко сообщается, что ограничивает текущие исследования в области физической науки и спортивной медицины. Цель данного исследования – установить эффективность индивидуализированного трехступенчатого метода в определении середины лютеиновой фазы в естественных циклах и при приеме гормонов у рекреационно-активных женщин и определение гормональных и демографических характеристик, приводящих к нефизиологическим изменениям.

Дизайн:

Кросс-секционное исследование.

Методы:

Пятьдесят четыре рекреационно-активных женщины, которые либо длительно принимали пероральную контрацепцию (n=28) либо имели регулярный естественный менструальный цикл (n=26) завершили поэтапное сопоставление менструальной функции. Было выполнено  определение в моче предикторов овуляции, проводился забор венозной крови для анализа гормонов сыворотки/плазмы дважды в течении 6-12 дней после положительного прогноза овуляции, чтобы проверить концентрацию гормонов яичников.

Результаты:

Середина лютеиновой фазы была успешно верифицирована  у 100% пользователей оральных контрацептивов, и у 70% - с естественным менструальным циклом. У 30% участниц была недостаточность лютеиновой фазы. Если их исключить из исследования, то успешность метода составила 89%. Более молодой возраст, ожирение и более длинный менструальный цикл были чаще взаимосвязаны с недостаточностью лютеиновой фазы.

Заключение:

Для проверки гормонального состояния яичников эффективен поэтапный метод, включающий отображение менструального цикла, определение предикторов овуляции в моче и гормонов сыворотки крови/плазмы. Дополнительное изучение возраста, ожирения и длительности цикла усовершенствовало выявление недостаточности лютеиновой фазы у физически активных женщин. Эти результаты позволяют разработать более строгие критерии исключения для участия в исследованиях и минимизировать влияние колебаний гормонов яичников при занятии спортом, в исследованиях в  области спортивной медицины.

Ключевые слова:

Ановуляция; контрацептивный агент; лютеиновая фаза; менструальные расстройства; менструация; гормоны яичников

Three-step method for menstrual and oral contraceptive cycle verification.

Schaumberg MA1, Jenkins DG2, Janse de Jonge XAK3, Emmerton LM4, Skinner TL2.
J Sci Med Sport. 2017 Nov;20(11):965-969. doi: 10.1016/j.jsams.2016.08.013. Epub 2016 Aug 26.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28684053

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"