Влияние вагинального прогестерона на токолитическую терапию при преждевременных родах при беременности двойней: вторичный анализ плацебо-контролируемого рандомизированного исследования
Цель исследования:
Цель исследования - изучить влияние профилактического применения вагинального прогестерона на время от начала токолитической терапии до родов при беременности двойней в случае преждевременных родов.
Методы:
Это исследование представляет собой вторичный анализ рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования применения 200 мг вагинального прогестерона ежедневно или плацебо в срок с 18 до 34 неделю гестации при беременности двойней. В исследование были включены пациентки, которым назначали токолиз с атосибаном по поводу преждевременных родов. Проводили сравнение между группами по времени от начала токолиза до родов, среднему сроку гестации на момент родоразрешения, частоте родоразрешения в течение 48 часов и 7 дней от начала токолиза.
Результаты:
В исследование было включено 27 женщин в группе прогестерона и 30 - в группе плацебо. Исходные характеристики были схожими между группами. В целом, не было никаких различий в сроке от начала токолиза до родов (17,54 ± 13,54 и 21,58 ± 13,52; р = 0,289), частоте родов в течение 48 часов (14,8% и 6,7%; р=0,40) или в течение семи дней (29,64% и 23,3%; р=0,76) и в среднем сроке гестации на момент родов (32,53 ± 3,33 нед. до 34,13 ± 2,87 нед.; р=0,08) между группами с прогестероном и с плацебо, соответственно.
Заключение:
Профилактическое применение 200 мг прогестерона вагинально не влияет на время от начала токолиза до родов у женщин с беременностей двойней в случае преждевременных родов.
Ключевые слова:
Атосибан; преждевременные роды; прогестерон; токолиз; беременность двойней
Effect of vaginal progesterone in tocolytic therapy during preterm labor in twin pregnancies: Secondary analysis of a placebo-controlled randomized trial.
Hernandez WR1, Francisco RPV1, Bittar RE1, Gomez UT1, Zugaib M1, Brizot ML1.
J Obstet Gynaecol Res. 2017 Jul 14. doi: 10.1111/jog.13421. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28707771