Различие между синдромом поликистозных яичников и поликистозной морфологии яичников при помощи пороговой отсечки анти-Мюллерова гормона

25.01.2017 - 04:55 741
Различие между синдромом поликистозных яичников и поликистозной морфологии яичников при помощи пороговой отсечки анти-Мюллерова гормона

Актуальность:

Хотя повышение уровня анти-Мюллерова гормона (АМГ) сыворотки было предложено в качестве суррогатного маркера поликистозной морфологии яичников (ПМЯ), его взаимосвязь с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) является спорным, и его диагностическая ценность не была определена. Цель исследования – выявить взаимосвязь между уровнем АМГ и фенотипами СПКЯ и определить оптимальные значения АМГ для диагностики СПКЯ у молодых кореянок.

Методы:

В исследование было включено 207 женщин с СПКЯ (120 с ПМЯ и 87 без ПМЯ) и 220 женщин с регулярным менструальным циклом с нормоандрогенией (100 с ПМЯ и 120 без ПМЯ). Обследование пациенток было при однократном обследовании, включающем исследование концентрации АМГ.

Результаты:

Женщины с СПКЯ имели более высокий уровень АМГ сыворотки крови, чем женщины с регулярным менструальным циклом и нормоандрогенией (р<0,05). Женщины с ПМЯ имели более высокую концентрацию АМГ сыворотки, чем женщины без ПМЯ, независимо от наличия СПКЯ (р< 0,05). Оптимальное значение отсечки АМГ для диагностики СПКЯ было 10,0 нг/мл (71% чувствительность, 93% специфичность). АМГ в сыворотке крови является независимым фактором, определяющим уровень общего тестостерона после поправки на возраст, индекс массы тела и количество менструаций/год (β=0,31, р<0,01). Взаимосвязь между АМГ и гиперандрогенией наблюдалась только у женщин с СПКЯ, и это не зависело от наличия ПМЯ.

Заключение:

Уровень АМГ в сыворотке крови может быть полезным для диагностики СПКЯ у женщин младше 40 лет. Оптимальное значение пороговой отсечки для диагноза СПКЯ в данном исследовании у молодых кореянок составило 10,0 нг/мл.

Ключевые слова:

Анти-Мюллеров гормон; кисты яичников; синдром поликистозных яичников

Differentiation between polycystic ovary syndrome and polycystic ovarian morphology by means of an anti-Müllerian hormone cutoff value.

Song DK1, Oh JY1, Lee H1, Sung YA1.
Korean J Intern Med. 2016 Nov 30. doi: 10.3904/kjim.2016.038. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27899014

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"