Муцинозная метаплазия эндометрия
Резюме
Канадские исследователи Turashvili G., Childs T. (Department of Pathology and Molecular Medicine, Queen's University, Kingston, ON, Canada) провели обзор литературы на предмет муцинозной метаплазии эндометрия. Цель их работы в обсуждении весьма различной терминологии, описывающей муцинозную метаплазию эндометрия: гистологические особенности и характерные выводы при специальном окрашивании, иммуногистохимия, дифференциально-диагностические задачи, текущее лечение и прогнозы.
Муцинозные метаплазии необычного типа метаплазии эпителия эндометрия часто ассоциируются с повышенным уровнем эстрогена или заместительной гормональной терапией. При гистологическом исследовании в диапазоне от простого эндометрия типа муцинозного эпителия до сложных муцинозных пролифераций. Муцинозная метаплазия часто представляет большую проблему в диагностике биопсии эндометрия и канала шейки матки и должна быть дифференцирована от микрограндулярной гиперплазии и муцинозных или смешанных муцинозных и эндометриоидных карцином. Простая муцинозная метаплазия, как полагают, имеет низкий риск, связанный с карциномой, в то время как сложные случаи часто показывают инвазивные злокачественные образования на последующей биопсии.
Авторы исследования пришли к выводу, что комплексные муцинозные разрастания должны сопровождаться дилатацией и кюретажем с повторной биопсией через шесть месяцев. Значительное внимание должно быть уделено гистерэктомии при стойких муцинозных разрастаниях.
