Цель: Определить распространенность аденомиоза у женщин с субфертильностью.

Методы: Систематический поиск проводился с использованием таких баз данных, как MEDLINE, EMBASE, CINAHL Plus, Google Scholar, PsycINFO и Web of Science Core Collection с момента создания базы до октября 2022 года. Во включенных в обзор исследованиях оценивалась распространенность аденомиоза у женщин с субфертильностью с эндометриозом или без него, с миомой матки или без нее. Вторичные анализы проводились для выявления различий в распространенности изолированного аденомиоза в зависимости от географического положения, метода диагностики, диагностических критериев, типа УЗИ, ультразвуковых характеристик аденомиоза и использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Результаты: По результатам 21 продольного исследования с участием 25600 женщин общая совокупная распространенность изолированного аденомиоза составила 10%  (95% CI, 6-15%) (I2 = 99.1%; tau2 = 0.12). Объединенная распространенность аденомиоза с сопутствующей миомой матки составила 1% (95% CI, 0-4%) (8 исследований; I2 = 95.8%; tau2 = 0.03); 6% (95% CI, 3-11%) аденомиоза с сопутствующим эндометриозом (18 исследований; I2 = 98.6%; tau2 = 0.12); 7% (95% CI, 2-13%) аденомиоза с сопутствующими эндометриозом и/или миомой матки (9 исследований; I2 = 98.3%; tau2 = 0.09). Распространенность изолированного аденомиоза значительно изменялась в зависимости от географического местоположения. Так, в Австралии наблюдалась самая высокая совокупная распространенность аденомиоза (19% (95% CI, 12-27%)), которая была значительно выше, чем в странах Азии (5% (95% CI, 1-12%)). Общая распространенность изолированного аденомиоза, диагностированного с помощью комбинации прямых и косвенных ультразвуковых признаков, составила 11% (95% CI, 7-16%). В исследовании, в котором общая распространенность составила 0,45% (95% CI, 0-1%) использовались только косвенные признаки.

Заключение: У одной из десяти женщин с субфертильностью диагностирован изолированный аденомиоз. Распространенность аденомиоза варьируется в зависимости от наличия сопутствующих эндометриоза и/или миомы.

_{Ключевые слова: МРТ, MUSA, аденомиоз, эндометриоз, миома, распространенность, субфертильность, трансвагинальное УЗИ}

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36647238/

Гугуева Екатерина Андреевна, студентка 4 курса ПМГМУ имени Сеченова (команда ААГ)