Органосохраняющая терапия предпочтительнее мастэктомии

21 мая, 2014 - 22:13
Органосохраняющая терапия предпочтительнее мастэктомии...

Национальный центр биотехнологической информации США (NCBI), ссылаясь на мартовский выпуск JAMA, опубликовал статью американских учёных из Энн Арбора и Солт Лейк Сити «Сравнение выживания после органосохраняющего лечения и удаления груди на ранних стадиях рака молочной железы».

Автор исследования – пластический хирург медицинской школы Мичиганского Университета, доктор медицины Шаилеш Агарвал (Shailesh Agarwal) вместе с коллегами сравнил выживаемость 132149 пациенток с ранней формой протоковой карциномы после мастэктомии, с лучевой терапией и без нее, и органосохраняющей терапии в период с 1998 года по 2008 год. Выяснилось, что у пациенток, прошедших щадящее лечение, значительно выше показатели пяти- и десятилетней выживаемости.

Из всех пациенток, участвующих в исследовании, органосохраняющая терапия была проведена 92504 женщинам (70%), удаление молочной железы – 35680 (27%) и мастэктомия с последующей лучевой терапией – 3964 (3%). Показатели пятилетней выживаемости в этих группах составили 97%, 94% и 90% соответственно. Для 10-летней выживаемости разница оказалась ещё более существенной: 94%, 90% и 93%. Ранняя стадия определялась по размеру опухоли - не больше 4 см и по наличию положительных лимфоузлов - не более трёх. Вполне возможно, радикальная мастэктомия проводилась при более агрессивном течении болезни с развитой опухолью и в соответствии с современной тактикой оперативного лечения.

После учёта всех возможных факторов органосохраняющая операция показала 30-процентное превосходство в выживаемости по сравнению с удалением груди и оказалась на 47% эффективнее мастэктомии с облучением. Специалисты считают, что такая разница в выживаемости может зависеть от режима адъювантного лечения или от биологических особенностей опухоли.

Специалисты считают, что необходимы дальнейшее исследование, чтобы понять, что может служит источником этого эффекта.

Просмотров: 314

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись