Цель исследования:

Беременность, осложненная развитием легочной гипертензии (ЛГ), является темой для обсуждения врачами-акушерами из-за возможных высоких материнских и фетальных осложнений. Цель исследования состояла в том, чтобы представить материнские и фетальные исходы у беременных с легочной гипертензией.

Материалы и методы:

Данное исследование проводилось с использованием сведений, полученных из медицинских карт 23 беременностей у 18 пациенток с ЛГ, которых наблюдали в отделении акушерства и гинекологии.

Результаты:

Средний возраст составил 27,09±6,97 (диапазон: 14-38) лет. Наиболее частой патологией сердца матери были  пороки сердца (митральная или аортальная недостаточность, n=4), дефект межпредсердной перегородки (n=3), митральный стеноз (n=3), дефект межжелудочковой перегородки (n=2) и аритмия (n=2). Кесарево сечение и нормальные роды через естественные родовые пути были в 13 и 7 случаях соответственно. Дилатация и кюретаж были выполнены у 3 пациенток. Преждевременные роды имели место при 4 беременностях, в 2-х случаях была задержка внутриутробного развития, в 1-м - преэклампсия и в 2-х – отек легких матери. Одной пациентке через 5 дней после родов была проведена релапаротомия из-за гематомы матки. Всего родилось 20 новорожденных (14 женского, 6 мужского пола). Большинство осложнений наблюдалось при более выраженной ЛГ.

Заключение:

Ведение беременных с ЛГ требует хорошо спланированного, мультидисциплинарного подхода, ориентированного на тщательное наблюдение до, во время и после родов. Такой подход может способствовать снижению неблагоприятных материнских и фетальных исходов.

Ключевые слова:

Кардиология; задержка внутриутробного развития; материнская смертность; перинатальная смертность; беременность; легочная гипертензия

Maternal and fetal outcomes in pregnancies with pulmonary hypertension: Experience of a tertiary center.

Dolgun ZN¹, Inan C², Sayin NC².

Taiwan J Obstet Gynecol. 2018 Feb;57(1):13-17. doi: 10.1016/j.tjog.2017.10.032.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29458883