В Ростовском Центре репродукции человека и ЭКО исследовали вопрос о сроках включения пациенток в последующие протоколы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) после прохождения ранее неэффективных программ.

Как отмечают авторы работы, тема интервалов при повторном включении пациенток является сегодня предметом дискуссий во врачебных кругах. Согласно актуальным статистическим данным, эффективность программ ВРТ в среднем приближается к 40%, а это значит, что в последующие протоколы может включаться до 60% женщин, нуждающихся в применении ЭКО и ИКСИ. 

В исследование были включены данные женщин, ранее проходившие лечение от бесплодия с применением ВРТ. Рассматривались только пациентки, проходившие повторные циклы (273 женщины – 2-я программа, 67 – 3-я и 21— 4-я).

По итогам ретроспективного анализа с определением временных интервалов между программами ВРТ и их исходов было выявлено две группы пациенток: с наступившей и ненаступившей беременностью. В первую группу вошли 99 женщин с положительными исходами после повторных программ ВРТ, во вторую — 174 без ожидаемых результатов. 

Интервал между программами у пациенток варьировал от 1 до 32 менструальных циклов. Как показал проведённый анализ, наибольшее количество благоприятных исходов (56,6%) отмечалось при проведении повторных программ через 2–5 циклов после предшествующих попыток. При минимальном промежутке после неудачных программ в 1 менструальный цикл беременность наступила у 4% женщин. В длительных промежутках от 13 до 32 месяцев после предыдущих попыток положительные исходы отмечались у 14,1%. Ещё 25,3% благополучных исходов регистрировалось на сроках в 6–12 месяцев со времени неудачных протоколов.

Таким образом, исследователи пришли к выводу, что период времени, прошедшего после предыдущей неудачной попытки применения ВРТ, всё же играет роль в эффективности лечения. По их заключению, для восстановления функциональной активности яичников и матки после предшествующей гонадотропной стимуляции яичников требуется не менее двух менструальных циклов, а оптимальным периодом для включения в повторные протоколы ВРТ являются 2–5 месяцев после предыдущих попыток.

Результаты работы опубликованы в материалах ХХVI Международной конференции Российской ассоциации репродукции человека, проходившей в Москве с 7 по 10 сентября 2016 года.