Самым надёжным способом выявления патологии при проведении скрининга на рак молочной железы (РМЖ) является сопоставление результатов маммографии в двух проекциях: прямой и косой. Информация об этом содержится в клинических рекомендациях Российского общества онкомаммологов по скринингу РМЖ от 2015 года. 

Согласно данным приведённых исследований, при рассмотрении только косой проекции остаются необнаруженными до 24 % злокачественных новообразований, а число женщин, вызываемых на дополнительное обследование, возрастает на 15%. 

В дополнение к этому, согласно международным стандартам, маммографические снимки каждой участницы скрининга должны оцениваться двумя независимыми специалистами, каждый из которых делает свое заключение. Оптимальным промежутком между скрининговыми обследованиями сегодня признаются два года. 

У женщин с наличием менструального цикла рекомендуется проводить исследование в первую его фазу для получения более достоверного результата. Важно, что пациентки любого возраста, в том числе до 40 лет при обнаружении клинически определяемой патологии должны направляться на дополнительное обследование, включающее УЗИ молочных желез. 

Сейчас для оценки данных, получаемых при помощи инструментальных неинвазивных методик обследования молочной железы, во многих зарубежных странах применяется классификация BIRADS  (Breast Imaging Reporting and Data System). В ней присутствует 6 численно обозначенных категорий, в которых 0 обозначает необходимость в дообследовании, 1 — нормальную ткань молочных желез, 2 — доброкачественные изменения, 3 — относительно большую вероятность доброкачественных образований, 4 — подозрение на рак и 5 — высокий риск присутствия злокачественной опухоли. 

На сегодня в России из общего числа злокачественной патологии, выявляемой при профилактических осмотрах, РМЖ диагностируется в 17,9 % случаев.  Как правило, опухоли обнаруживаются в женских смотровых кабинетах, гинекологами и врачами других специальностей при обращении пациенток по различным поводам. По ряду регионов данный показатель ниже — вероятнее всего, из-за недостатка предпринимаемых действий по раннему выявлению патологии. Самая обширная российская скрининговая программа по РМЖ сейчас реализуется в Москве, где работа по этому направлению началась в 1998 году, а полномасштабный скрининг проводится с 2004 года. Также с 2007 года маммографический скрининг реализуется в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре.