Пациентки с диагнозом «рак молочной железы» часто скрывают своё заболевание

22.07.2016 - 05:50 897

На 10й Европейской конференции по раку молочной железы (EBCC) в Амстердаме доктором медицинских наук ФатимойКардосо, директором отделения рака молочной железы Клинического центра Шампалимо в Лиссабоне, был представлен декадный отчет 2005-2015. Данный отчет был подготовлен компанией Pfizer (Подразделение Онкология) совместно с Европейской школой онкологии (ESO). Ими было проведено исследование, названное «Глобальный отчет по метастатическому раку молочной железы» (Global Status of Metastatic Breast Cancer). Глобальный отчет по метастатическому раку молочной железы (мРМЖ) оценивает статус мРМЖ с точки зрения медицинской помощи пациенткам, окружения пациенток с РМЖ, а также научных открытий и разработок. 

В основе анализа лежат три недавно утвержденных опроса, изучавших текущее восприятие рака молочной железы широкой публикой, группами по защите прав пациентов, центрами терапии рака молочной железы, онкологами и медсестрами в 34 странах мира.

В рамках первого опроса изучено восприятие мРМЖ в 14 странах, в том числе Великобритании, Франции, Германии, Польши и Турции. В нем приняли участие 14 315 взрослых респондентов (пациенток с мРМЖ и обычных граждан). Дополнительно был проведен вторичный анализ, в том числе исследование существующих источников информации о раке молочной железы и более чем 3 000 ранее опубликованных статей и отрывков, с целью понимания глобального восприятия мРМЖ за последние десять лет. 

Отчет подтверждает масштаб ложных представлений и недопонимания, которые окружают самую тяжелую и не поддающуюся лечению стадию рака молочной железы — метастатический рак молочной железы (мРМЖ), и уровень изоляции и беспомощности, который ощущают пациентки

Рак молочной железы (РМЖ) — глобальная проблема современной онкологии, которая сохраняет лидирующие позиции среди социально-значимых патологий мирового масштаба . 40% пациенток с РМЖ – женщины трудоспособного возраста, которые ведут активный образ жизни. Так, если заболеваемость злокачественными новообразованиями в целом достигает максимума к 70–80 годам, то пик манифестации рака молочной железы приходится на 45–59 лет .

РМЖ — опухоль внешней локализации, как и во всех солидных раках существует четыре стадии развития (от I до IV). Стадия заболевания на момент постановки диагноза играет существенную роль в выборе препаратов и долгосрочном прогнозе пациентки — при увеличении стадии (соответственно – по мере распространения рака в организме) прогноз выживаемости ухудшается. На IV стадии РМЖ рак распространен в отдаленных органах. Эта стадия называется метастатическим раком молочной железы (мРМЖ), которая является неизлечимой. 70% ежегодных диагнозов РМЖ – мРМЖ, средняя выживаемость пациентов с мРМЖ ≤ 3 лет .

И если в целом термин «рак молочной железы» и общие проблемы, связанные с данным заболеванием, известны широкой публике благодаря опубликованным в СМИ рассказам выживших пациенток с ранними стадиями рака молочной железы, то, как следует из Отчета, термины «распространенный рак молочной железы» и «метастатический рак молочной железы» не так ясны.

Низкий уровень осведомленности широкой аудитории о заболевании, отсутствие структурированной, грамотной информации в медиа, а также — открытого диалога в обществе об РМЖ способствует тому, что пациенты, которым ставят данный диагноз, чувствуют себя неуверенно и испытывают большой стресс. И если в странах Европы уже более 40 лет существуют пациентские организации, которые помогают женщинам с мРМЖ в борьбе с их заболеванием, то в России пациенты часто остаются один на один со своим диагнозом.

Людмила Григорьевна Жукова, д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей Российского Онкологического Научного Центра им. Н. Н. Блохина РАМН, отмечает, что в России пациентки с диагнозом мРМЖ и РМЖ часто скрывают свой диагноз. Причина в том, что этот диагноз влечет за собой изменение отношения к ним общества, работодателей и даже врачей-специалистов другого профиля. Работа пациентских организаций, информирование о существующих возможностях лечения, способствуют тому, что к РМЖ начинают относиться как к хроническому заболеванию, с которым человек может вести социально активную жизнь. Это способствует повышению уровня качества жизни пациентов с РМЖ.

По данным официальной статистики Российской Федерации, РМЖ занимает 1-е место по показателю заболеваемости среди женщин с неуклонным ростом числа новых пациентов. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в РФ выросла на 75,5%. В 2014 году этот показатель составил 64 964 новых случаев РМЖ, причем около трети пациенток уже на момент постановки диагноза имели распространенную или метастатическую форму заболевания (III или IV стадия) , .

Частота распространения РМЖ в России также растет: в 1980 г. этот показатель составлял порядка 22,6 случая РМЖ на 100 тыс. женского населения; в 1996 г. – 34,8; в 2003 г. – уже 276,8; в 2012 г. – 380,5; в 2013 г. – 392,5 и в 2014 г. – 411,1 .
На сегодняшний день , «Глобальный отчет по метастатическому раку молочной железы» представляет самый полный анализ глобальной ситуации в области распространенного и метастатического рака молочной железы за последнее десятилетие.