Частота и предикторы назначения антибиотиков гинекологами беременным женщинам в Германии
Цель исследования:
Цель исследования – установить частоту и предикторы назначения антибиотиков гинекологами беременным женщинам в Германии.
Методы:
В настоящее исследование было включено 90312 женщин в возрасте от 18 до 45 лет с доношенной беременностью (за период 2005 - 2014). Первичным оцениваемым результатом была доля беременных женщин с назначением антибиотиков. В данном исследовании в качестве потенциальных предикторов назначения антибиотиков были возраст, общее количество назначений в год и гинекологические/урологические заболевания. Заболевания, включенные в этот анализ, были распространенными гинекологическими и урологическими заболеваниями, которые часто лечат с помощью антибиотиков. Для оценки вероятности применения антибиотиков в зависимости от возраста, общего количества назначений в год и сопутствующих диагнозов были использованы модели многомерной логистической регрессии.
Результаты:
Назначения антибиотиков были у 14,7% беременных. Беременным женщинам в возрасте ≤ 20 и 21 - 25 лет чаще назначались антибиотики, чем беременным женщинам в возрастной группе 41 - 45 лет (отношения шансов равен 1,55 и 1,27 соответственно). Было выявлено, что беременным женщинам в 2009 - 2011 гг. и 2012 - 2014 г.г. чаще назначали антибиотики, чем в 2005 - 2008 г.г. (отношения шансов 1,12 и 1,08 соответственно). Наконец, была выявлена взаимосвязь хламидийной инфекции, цистита, инфекции мочевыводящих путей (локализация не указана), инфекции мочеполовых органов во время беременности, острого вагинита и других невоспалительных заболеваний влагалища с более высокой вероятностью назначения антибиотиков.
Заключение:
Антибиотики были назначены примерно 15% беременных женщин. Возраст, общее количество назначений в год и гинекологические/урологические заболевания были связаны с этими назначениями.
Prevalence and predictors of prescription of antibiotics in pregnant women treated by gynecologists in Germany .
Jacob L, Kalder M, Kostev K.
Int J Clin Pharmacol Ther. 2017 Mar 14. doi: 10.5414/CP202946. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28291510