Распространенность мигрени у девочек-подростков с эндометриозом

21.04.2018 - 05:00 423
Распространенность мигрени у девочек-подростков с эндометриозом

Цель исследования:

Определить распространенность и длительность существования мигрени у девочек-подростков с хирургически подтвержденным эндометриозом по сравнению с подростками без эндометриоза.

Дизайн:

Кросс-секционное исследование, проведенное в рамках исследования «Женское здоровье: от подросткового возраста до зрелого возраста -постоянная продольная когорта».

Место проведения:

Бостонский центр по эндометриозу.

Пациенты:

В исследовании с ноября 2012 года по ноябрь 2016 года были включены девочки-подростки. В исследуемую группу вошли подростки с хирургически подтвержденным диагнозом эндометриоз. В контрольную группу вошли подростки без эндометриоза, включенные из когорты, проживающей рядом, и пациенток клиник.

Основные изучаемые результаты:

Заполняли подробные медицинские карты о медицинском анамнезе, образе жизни, использованию лекарственных препаратов, антропометрических данных, длительности симптомов и их лечения. Пациентки уже знали о своем диагнозе. Мигрень и нециклическая тазовая боль оценивались по 11-балльной шкале. Изучалась и циклическая тазовая боль.

Результаты:

У девочек-подростков с эндометриозом мигрени наблюдались чаще (69,3%), чем у подростков без эндометриоза (30,7%) (мультивариативное отношение шансов = 4,77; 95% доверительный интервал 2,53 до 9,02). При каждом 1 пункте увеличения мигрени по балльно-рейтинговой шкале  вероятность эндометриоза увеличивалась на 22% (мультивариативное отношение шансов =1,22; 95% доверительный интервал 1,03 до 1,44; Ptrend = 0,02). У девочек с эндометриозом была обратная взаимосвязь возраста менархе и вероятности наличия мигрени. У пациенток с эндометриозом и мигренью чаще была дисменорея, чем у пациенток без мигрени.

Заключение:

У девочек-подростков с эндометриозом чаще бывает мигрень, чем у подростов без эндометриоза. Существует линейная зависимость между тяжестью мигрени и вероятностью эндометриоза, что свидетельствует о повышенной болевой чувствительности у подростков с эндометриозом. Из-за сильной корреляции пациентки, у которых есть какое-либо заболевание, должны быть обследованы на сопутствующую патологию, чтобы увеличить преимущества от лечения.

Ключевые слова:

Эндометриоз; протокол WERF EPHect; подростки; мигрень; чувствительность к боли

The prevalence of migraines in adolescents with endometriosis.
Miller JA1, Missmer SA2, Vitonis AF3, Sarda V4, Laufer MR5, DiVasta AD6.
Fertil Steril. 2018 Mar 28. pii: S0015-0282(17)32157-X. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.12.016. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29605402

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"