Интраоперационный ультразвуковой контроль при внутриполостной брахитерапии рака шейки матки
Цель исследования:
Описать роль и преимущества интраоперационного ультразвукового (УЗ) контроля при внутриполостной брахитерапии рака шейки матки.
Методы:
Были ретроспективно проанализированы данные 142 пациенток, которым была выполнена внутриполостная брахитерапии тандемом рака шейки матки в период с января 2010 по июнь 2015 года. УЗ-контроль был выполнен для выбора тандема и правильного расположения аппликатора. Осложнения и расположение аппликатора оценивали с помощью плановой КТ.
Результаты:
Внутриполостная брахитерапия под УЗ-контролем была выполнена в 412 случаях у 113 последовательно отобранных пациенток с раком шейки матки. До начала использования УЗ-контроля, введение уже было выполнено у 29 больных: перфорация матки была у двух пациенток (6.9%), длина тандема была короче необходимой у двух пациенток (6,9%), длиннее - у четырех пациенток (13,8%), тандем находился в миометрии у трех пациенток (10,3%). Тогда мы решили использовать УЗ-контроль. При УЗ-контроле только у 1 из 113 пациенток была перфорация матки (0,9%), длина тандем был короткой - у одной (0,9%), тандем в миометрии - у одной (0,9%).
Заключение:
Ультразвуковое исследование в реальном времени обеспечило безопасный и эффективный контроль при внутриполостной брахитерапии рака шейки матки, что уменьшило частоту перфорации и неправильного расположения аппликатора.
Ключевые слова:
Рак шейки матки; внутриполостная брахитерапия; ультразвук; перфорация матки; матка
Intraoperative sonographic guidance for intracavitary brachytherapy of cervical cancer.
Akbas T1, Ugurluer G2, Acil M3, Arpaci T1, Serin M2.
J Clin Ultrasound. 2017 Jun 27. doi: 10.1002/jcu.22510. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28656637