Влияние вагинального крема с эстриолом на жалобы и объективные признаки стрессового недержания мочи и вагинальной атрофии: международное многоцентровое пилотное исследование

26.02.2017 - 05:00 770
Влияние вагинального крема с эстриолом на жалобы и объективные признаки стрессового недержания мочи и вагинальной атрофии: международное многоцентровое пилотное исследование

Цель исследования:

Оценить жалобы и объективные признаки стрессового недержания мочи (СНМ) до и после локальной терапии эстрогеном.

Методы:

Проспективное исследование проводилось в 3 центрах: в Южной Африке, Австралии и Нидерландах. Женщины в постменопаузе со СНМ в течение 6 недель применяли крем с эстриолом. Первичный исследуемый субъективный результат - шкала оценки пациенткой своего состояния (ОПСС). Первичный объективный исследуемый фактор – влагалищный pH. На втором этапе оценивались результаты анкетирования по опросникам (the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence-Short Form, the Incontinence Impact Questionnaire, the Urogenital Distress Inventory) и изучали самый часто встречаемый симптом. При изучении объективных симптомов на втором этапе проводили Pad-тест (тест с прокладками, определяющий недержание мочи при кашле в положении стоя). Оценивали комплаентность к лечению.

Результаты:

В исследование было включено 68 женщин. Половина участниц после лечения отметили улучшение по ОПСС-шкале. Влагалищный рН после лечения был достоверно ниже (среднее значение 5,3 (межквартильный диапазон (МД) 4,5-6,0) по сравнению с 5,0 (4,4-5,4), р = 0,002). По результатам опросника «нарушений урогенитального дискомфорта» (UDI-6) наблюдалось улучшение на фоне лечения (р = 0,01). Статистически значимые различия были обнаружены и в других субъективных результатах. Исходные данные pad-теста и данные после лечения продемонстрировали широкий разброс без существенной разницы. Комплаентность была высокой (медиана 100 (интерквартильный интервал 83-100%)).

Заключение:

Применение вагинального крема с эстриолом в течение 6 недель улучшает качество жизни и влагалищный рН. Положительного влияния на другие объективные признаки недержания мочи выявлено не было.

The Effect of Vaginal Oestriol Cream on Subjective and Objective Symptoms of StressUrinary Incontinence and Vaginal Atrophy: An International Multi-Centre Pilot Study.

Weber MA1, Lim V, Oryszczyn J, Te West N, Souget J, Jeffery S, Roovers JP, Moore KH.
Gynecol Obstet Invest. 2017;82(1):15-21. doi: 10.1159/000445074. Epub 2016 Mar 19.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990867

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"