Подоцитурия после беременности, осложненной преэклампсией

13.07.2017 - 05:00 436
Подоцитурия после беременности, осложненной преэклампсией

Цель исследования:

Соотношение экспрессии в моче мРНК подоцина и белка подоцина к экспрессии мРНК нефрина (СПН) увеличивается при увеличении протеинурии во время беременности, осложненной преэклампсией (ПЭ). Это предполагает, что подоциты мочи со сниженной  экспрессией мРНК нефрина имеются в большом количестве при патологической подоцитурии. Поэтому целью данного исследования было определить изменения в подоцитурии и СПН в связи с протеинурией после беременности, осложненной преэклампсией (ПЭ).

Методы:

В общей сложности было исследовано 137 образцов мочи, полученных до и после родов:  24 пациентки с ПЭ (72 образца) и 30 женщин с нормальными цифрами АД (контрольная группа, 65 образцов). Определение белка мочи,  концентрацию креатинина, количественный анализ подоцит-специфичного белка подоцина и экспрессию мРНК нефрина проводили с помощью метода полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в пробах мочи после подготовки методом дражирования.  Подоцитурию отслеживали с помощью экспрессии в моче мРНК подоцина. Подоцитурию и протеинурию стандартизировали с помощью концентрации креатинина мочи.

Результаты:

Подоцитурия и СПН мочи снижаются с уменьшением протеинурии, а также с увеличением времени после родов в моче женщин с ПЭ. Однако при физиологической протеинурии (т. е. белок/креатинин [Б/Кр] 0,005-0,1 мг/мг),  как подоцитурия, так  СПН были значительно выше в моче у пациенток с ПЭ по сравнению с женщинами контрольной группы, хотя Б/Кр было сопоставимо между группами (средние значения: 0,037 мг/мг для ПЭ и 0,029 мг/мг для группы контроля).

Заключение:

Подоцитурия уменьшается при уменьшении протеинурии после родов у женщин с ПЭ. Однако у женщин патологическая подоцитурия, состоящая из подоцитов со сниженной экспрессией мРНК нефрина, сохраняется даже после того, как протеинурия снизилась до уровня контрольной группы.

Ключевые слова:

Нефрин; подоцин; повреждения подоцитов; беременность; протеинурические состояния

Post-partum podocyturia following pre-eclamptic pregnancy.

Furuta I1, Zhai T1, Umazume T1, Ishikawa S1, Hosokawa A1, Kojima T1, Chiba K1, Yamada T1, Morikawa M1, Minakami H1.
J Obstet Gynaecol Res. 2017 Jun;43(6):1008-1013. doi: 10.1111/jog.13326.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28621045

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"