Ультразвуковая оценка нижнего сегмента матки во время активной фазы родов у женщин с рубцом на матке - проспективное исследование
Цель исследования:
До настоящего времени ни одно исследование не оценивало толщину НСМ в активную фазу родов. Цель данного исследования – оценить НСМ во время активной фазы родов.
Методы:
Толщину НСМ оценивали во время активной фазы родов у женщин с или без кесарева сечения в анамнезе с помощью трансабдоминальной сонографии в срединно-сагиттальном положении с полным мочевым пузырем.
Результаты:
Было выполнено сравнение 28 женщин с кесаревым сечением в анамнезе и 29 пациенток без операций на матке. Медиана толщины НСМ была значительно меньше у женщин с рубцом на матке как во время схваток (4 и 5 мм, р=0,001), так и между схватками (5 и 7 мм, р=0,011). При парном сравнении было выявлено значимое уменьшение толщины НСМ во время схватки как в группе с КС в анамнезе (р<0,001), так и в группе контроля (р<0,001). Не было выявлено корреляции между толщиной НСМ и частотой родоразрешения через естественные родовые пути.
Заключение:
В этом исследовании мы впервые определили толщину НСМ во время активной фазы родов. Мы выявили, что НСМ был значительно тоньше у женщин после КС в анамнезе и что НСМ был значительно тоньше во время схватки.
Ключевые слова:
Нижний сегмент матки; попытка родов через естественные родовые пути; маточные сокращения; разрыв матки
Sonographic assessment of the lower uterine segment during active labor in women with or without a uterine scar - a prospective study.
Barzilay E1,2, Shay A3, Lahav-Ezra H1,2, Shina A1,2,4, Perlman S1,2, Achiron R1,2, Gilboa Y1,2.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 May 16:1-12. doi: 10.1080/14767058.2017.1331428. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28511577