Влияние применения витамина D на гормональный и гликемический профиль у больных с СПКЯ: мета-анализ рандомизированных исследований
Актуальность:
У женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) часто проявляется дефицит витамина D. До настоящего времени восполнение дефицита не коррелировало с гормонально-метаболическим статусом этих пациентов.
Цель исследования:
Изучить влияние применения витамина D на гормональный и метаболический профиль женщин с СПКЯ.
Материалы и методы:
Был выполнен поиск опубликованных рандомизированных контролируемых исследований в базах данных Medline, Scopus, ClinicalTrials.gov и Кокрановском Центральном регистре баз данных. Мета-анализ был проведен с помощью программного обеспечения RevMan 5.3.5.
Результаты:
В настоящий мета-анализ было включено девять исследований, в которых изучали влияние применения витамина D у 647 пациентов. По данным мета-анализа ни уровень тестостерона сыворотки крови (MD 0,04 нг/мл, 95% ДИ от -0,09-0,17), ни уровень ЛГ (MD - 0,48 МЕ/мл, 95% ДИ -1,97-1,00) существенно не изменялись при использовании витамина D в подгруппах сравнения. При этом была выявлена достоверная разница уровня ДГЭАС в сыворотке крови (MD – 32,24 мкг/дл, 95% ДИ -32,24 – «-»14,01) на фоне приема витамина D по сравнению с плацебо. Прием витамина D не оказывал влияния на уровень глюкозы (MD 0,42 мг/дл, 95% ДИ -2,75-3,60) и инсулина натощак (MD 1,27 мкЕД/мл, 95% ДИ -1,42-3,97). При этом НОМА-IR был выше у пациенток, получавших плацебо, по сравнению с женщинами, принимающими витамин D (MD 0,52; 95% ДИ 0,39-0,65).
Заключение:
Отсутствуют доказательства о положительных эффектах приема витамина D у пациенток с СПКЯ. Однако, учитывая относительно небольшое количество зарегистрированных больных, необходимы дальнейшие исследования для выяснения этих данных.
The effect of Vitamin D supplementation on hormonal and glycaemic profile of patients with PCOS: A meta-analysis of randomised trials.
Pergialiotis V1, Karampetsou N2, Panagopoulos P1, Trakakis E1, Papantoniou N1.
Int J Clin Pract. 2017 May 19. doi: 10.1111/ijcp.12957. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28524342