Клинические исходы циклов с дегенерацией ооцитов после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов

28.03.2017 - 05:00 916
Клинические исходы циклов с дегенерацией ооцитов после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов

У разных пациенток частота дегенерации ооцитов после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИЦИС) различна. Дегенерация ооцитов после ИЦИС может отражать качество ооцитов и последующий потенциал развития эмбриона и клинический исход. В этом ретроспективном исследовании проанализировано 255 циклов с по крайней мере одной дегенерацией ооцитов после ИЦИС (исследуемая группа) и 243 цикла после ИЦИС без дегенерации ооцитов (контрольная группа). Между двумя группами не было выявлено достоверных различий при оценке основных параметров, таких как возраст, индекс массы тела, длительность бесплодия, уровень гормонов (ФСГ, ЛГ, Е2) на 3-ий день менструального цикла и частота первичного бесплодия (р > 0,05). Суммарная доза гонадотропинов и длительность стимуляции также не отличались между двумя группами (р > 0,05).

Однако, в исследуемой группе при стимуляции яичников чаще наблюдался «чрезмерный» ответ, что проявлялось образованием большего количества ооцитов (р < 0,05). Количество полученных 2PN эмбрионов и эмбрионов высокого качества между группами не различалось (р > 0,05). Однако относительное количество эмбрионов высокого качества, ранних дробящихся эмбрионов и «пригодных» эмбрионов в исследуемой группе было ниже, чем в группе контроля (р < 0,05). Оказалось, что в исследуемой группе нарушается кинетика развития эмбриона и увеличивается фрагментации эмбрионов (р < 0,05). Однако, между двумя группами не было никакой статистической разницы в частоте переноса эмбрионов, частоте имплантации, наступления беременности и абортов (р > 0,05). Мы делаем заключение, что наличие дегенерации ооцитов после ИЦИС может быть связано со снижением качества эмбрионов, нарушенной кинетики развития эмбрионов. Однако, это может не влиять на клинические результаты, если достаточное количество эмбрионов хорошего качества могут быть перенесены.

Ключевые слова:

Клинические исходы; развитие эмбриона; интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов; дегенерация ооцитов

Clinical outcome of cycles with oocyte degeneration after intracytoplasmic sperm injection.

Liu L1, Cai J1, Li P1, Jiang X1, Ren J1.
Syst Biol Reprod Med. 2017 Feb 2:1-7. doi: 10.1080/19396368.2016.1272648. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28151020

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"