Оценка использования вспомогательных репродуктивных технологий в Соединенных Штатах нерезидентами страны
Цель исследования:
Изучить репродуктивную помощь иностранцам (РПИ) путем оценки частоты и характера оказания помощи в области вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которую нерезиденты США, получают в стране.
Дизайн исследования:
Ретроспективное исследование циклов ВРТ, сведения о которых представлены Центрами Национальной системе надзора ВРТ (National ART Surveillance System [NASS]) контроля и профилактики заболеваний с 2006 по 2013 год.
Место проведения:
Частные и университетские клиники ВРТ.
Пациенты:
Пациенты циклов ВРТ США с 2006 по 2013 год.
Основные измеряемые результаты:
Частота и тенденции использования ВРТ в США нерезидентами, страны проживания нерезидентов, влияние резидентского статуса на специфику ВРТ и результаты этих ВРТ-циклов.
Результаты:
Согласно NASS с 2006 по 2013 г. всего было выполнено 1271775 циклов. Процент циклов ВРТ, выполненных для нерезидентов США, увеличился с 1,2% (n=1683) в 2006 году до 2,8% (n=5381) в 2013 году (р<0,001). ВРТ были выполнены жителям 147 стран. По сравнению с циклами у резидентов, в циклах нерезидентов США было более широкое использование донорских ооцитов (10,6% по сравнению с 42,6%), суррогатного материнства (1,6% по сравнению с 12,4%), и предимплантационной генетической диагностики или скрининга (5,3% по сравнению с 19,1%). В циклах резидентов и нерезидентов США была схожая частота переноса эмбрионов и многоплодной беременности.
Заключение:
Этот анализ показал, что на циклы пациенток, не являющихся резидентами США, приходится растущая доля всех циклов ВРТ страны и более широкое использование специализированных методов лечения. Это исследование содержит важные базовые данные по РПИ в США, а также может оказаться полезным для организаций, заинтересованных в улучшении доступа к восстановлению фертильности.
Ключевые слова:
Вспомогательные репродуктивные технологии; репродуктивная помощь иностранцам; суррогатное материнство; донорство ооцитов; предимплантационная генетическая диагностика
Assessing the use of assisted reproductive technology in the United States by non-United States residents.
Levine AD1, Boulet SL2, Berry RM3, Jamieson DJ2, Alberta-Sherer HB4, Kissin DM2.
Fertil Steril. 2017 Aug 31. pii: S0015-0282(17)31694-1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.1168. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28916332