Сравнение методов получения материала для измерения вирусной нагрузки РНК ВИЧ в половых путях у женщин с выделениями из половых путей
Проблема:
Какое место занимает применение менструальной чаши (МЧ) при сравнении с другими методами получения материала из половых путей для выявления РНК ВИЧ?
Методы исследования:
Было выполнено сравнение уровня РНК ВИЧ при изучении материала, полученного с помощью МЧ, эндоцервикального мазка (ЭЦМ), ЭЦМ цервиковагинального лаважа (МЦВЛ) у 51 ВИЧ-инфицированной пациентки, не получавших антиретровирусной терапии на момент включения в исследование, через 3 и 6 мес. (с уже назначенной терапией). Парные сравнения были проанализированы с помощью критерия Мак-Немара, знакового рангового критерия и коэффициента сопряженности D Соммера для совместного анализа результатов при посещении.
Результаты:
Образцы, полученные с помощью МЧ, имели самое высокое соотношение количества вирусной нагрузки ВИЧ на момент включения и через 3 месяца. При этом образцы, полученные с помощью МЧ были чаще непригодными (12,8%) для исследования, по сравнению с ЭЦМ (2%, р=0,006) и МЦВЛ (0%, р<0,001). При анализе удовлетворительных мазков, медиана вирусной нагрузки была значительно выше для МЧ (2,62 log10 копий/мл) по сравнению с ЭЦМ (1,30 log10 копий/мл, p<0,001) и МЦВЛ (1,60 log10 копий/мл, р<0,001) на протяжении всего исследования.
Заключение:
Образцы, полученные с помощью МЧ, могут быть более чувствительны, чем МЦВЛ и ЭЦМ, при условии уменьшения количества неудовлетворительных образцов.
Ключевые слова:
Цервиковагинальный лаваж; эндоцервикальный мазок; мазок из половых путей женщин; вирусная нагрузка ВИЧ в половых путях; менструальная чаша
Comparison of sampling methods to measure HIV RNA viral load in female genital tract secretions.
Jaumdally SZ1, Jones HE2, Hoover DR3, Gamieldien H1, Kriek JM1, Langwenya N4, Myer L4, Passmore JS1,5, Todd CS6.
Am J Reprod Immunol. 2017 Mar;77(3). doi: 10.1111/aji.12619. Epub 2017 Jan 23.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28111861