Использование лубрикантов во время полового акта и наступление беременности: проспективное когортное исследование
Цель исследования:
Оценить степень взаимосвязи использования лубрикантов во время полового с наступлением беременности (НБ).
Дизайн:
Проспективное когортное исследование.
Место проведения:
Дания и Северная Америка.
Популяция:
6467 женщин в возрасте 18-49 лет, не применявших контрацепцию или не получавших лечение по поводу бесплодия.
Методы:
Мы объединили данные двух текущих проспективных когортных исследований специалистов по планированию беременности в Дании (2011-2017) и Северной Америке (2013-2017). В течение 12 месяцев или до наступления беременности женщины-участницы заполняли один раз в два месяца опросники. В дальнейшем исключили пациенток без бесплодия в анамнезе, которые пытались забеременеть в течение ≤6 циклов на момент проведения исследования. Т.о. в исследование были включены 6467 женщин. В опросниках женщины отмечали тип используемого лубриканта: на водной основе/не сбалансированный рН, на водной основе/рН-сбалансированный ("благоприятный для наступления беременности"), на силиконовой основе, на масляной основе или применение комбинации лубрикантов. Использовали модели пропорциональных рисков для расчета показателя фертильности (ПФ) и 95% доверительных интервалов (ДИ) для изучения взаимосвязи между использованием лубрикантов и фертильностью после корректировки на когортные и социально-демографические факторы и факторы образа жизни.
Основные изучаемые результаты:
Фертильность.
Результаты:
На исходном уровне 17,5% пациенток сообщили об использовании лубрикантов, чаще всего на водной основе/не сбалансированный рН (11,4%). По сравнению отсутствием использования лубрикантов ПФ был 1,02 (95% ДИ: 0,93-1,11) для использования лубрикантов на водной основе/не сбалансированный pH, 1,01 (95% ДИ 0,86-1,18) для водной основы/рН-сбалансированный ("благоприятный для наступления беременности"), 1,23 (95% ДИ 0,94-1,61) для лубрикантов на масляной основе и 1,27 (95% ДИ: 0,93-1,73) для лубрикантов на силиконовой основе. Взаимосвязь между использованием лубрикантов на масляной основе и фертильностью была изменчивой в подгруппах изучаемой когорты (при разделении пациенток по возрасту, паритету и частоте половых сношений).
Заключение:
Использование лубрикантов не было связано со снижением фертильности в изучаемой когорте пациенток, планирующих беременность.
Ключевые слова:
Когорта; эпидемиология; фертильность; лубрикант
Lubricant use during intercourse and time-to-pregnancy: A prospective cohort study.
McInerney KA1, Hahn KA1, Hatch EE1, Mikkelsen EM2, Steiner AZ3, Rothman KJ1,4, Sørensen HT1,2, Snerum TM5, Wise LA1.
BJOG. 2018 Mar 15. doi: 10.1111/1471-0528.15218. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543376